《中醫詞典》解釋「濕黃」的意思

濕黃

病證名，見於《證治準繩·雜病》，又稱濕疸，屬黃疸病證之一，主因濕邪偏盛，兼夾熱邪，然濕重於熱所致。其特徵為身目發黃，然色澤晦暗，與陽黃之鮮明如橘色有別，且多伴隨大便溏軟或濡瀉，此乃濕性黏滯、困阻脾胃之象。

病因病機
濕黃之形成，多因外感濕邪，或內傷飲食，脾失健運，水濕內停，鬱久化熱，濕熱熏蒸肝胆，膽汁外溢肌膚而發黃。濕性重濁黏膩，故黃色晦暗；濕邪下趨，則大便溏利；若濕阻氣機，可兼見脘腹痞滿、身重倦怠等症。

鑑別診斷

1. 與陽黃之別：陽黃熱重於濕，色澤鮮明如橘，伴口渴、便秘、小便短赤；濕黃則色晦暗，便溏，口黏不渴。
2. 與濕病之別：濕病多屬表證，以周身困重、關節疼痛為主，未必發黃；濕黃屬裏證，以黃疸為主要表現，且身不痛。

治法
濕黃治療當以利濕化濁為主，佐以清熱。常用方劑如茵陳五苓散（《金匱要略》），合茯苓、澤瀉等淡滲利濕之品；若兼脾虛氣弱，可佐四君子湯健脾化濕；若濕鬱化熱明顯，可加梔子、黃柏以清泄濕熱。

古籍考據
《醫學入門·卷五》明確指出：「濕黃濕勝，色黃而晦，大便潤利。」強調濕邪為患之特徵，並區分濕病與黃病之表裏差異。此說承襲《內經》「濕淫於內，治以苦熱」之旨，後世醫家多據此辨治。

濕黃之證，關鍵在於辨明濕熱孰輕孰重，用藥需防過寒傷陽，亦忌過燥助熱，當以宣暢氣機、分消濕濁為要。