《中醫詞典》解釋「沖服」的意思

沖服

沖服為中醫藥學中常見的藥物服用方法之一，指某些特定藥材不經煎煮，直接以煎好的藥液沖入碗中，攪拌均勻後服用。此法多應用於不宜高溫煎煮或需保留其特殊藥性的藥材，以確保其療效充分發揮。

適用藥材類型

1. 散劑：
   如琥珀末、田七末、白芨末等，此類藥材已研磨成細粉，直接沖服可避免煎煮過程中有效成分的流失，並利於快速吸收。
2. 丹劑：
   如紫雪丹、至寶丹等，多為貴重或易揮發的藥物製成，沖服能保留其藥性，避免高溫破壞。
3. 小丸劑：
   如六神丸、行軍散等，此類成藥體積小，直接以藥液沖服，便於吞嚥且能迅速發揮藥效。
4. 自然汁：
   如鮮藕汁、薑汁、竹瀝等，此類為新鮮藥材榨取的汁液，富含活性成分，沖服可避免加熱導致藥性改變。
5. 特殊藥材：
   如芒硝、玄明粉等，此類藥物易溶於水，沖服可使其迅速溶解，發揮瀉下或清熱之效。

中醫理論依據

沖服法的運用，體現中醫「因藥制宜」的用藥原則。部分藥材因其性味、質地或有效成分的特性，不宜久煎：

• 芳香類藥物：如麝香、冰片，揮發性強，煎煮易散失藥效。
• 膠類藥物：如阿膠、鹿角膠，遇熱易黏附鍋底，沖服可避免浪費。
• 礦物類藥物：如硃砂、琥珀，質地堅硬，研磨後沖服利於吸收。

此外，沖服亦能針對病情需要，如急症患者需快速起效時，散劑或丹劑沖服可縮短藥物吸收時間。

歷史淵源

沖服法最早見於《傷寒雜病論》，張仲景於方劑中註明「去滓，內芒硝，更上火微沸」，即類似現代沖服概念。後世醫家如李時珍《本草綱目》亦記載多種藥物「研末沖服」，顯示此法於臨床的廣泛應用。

與其他服法的區別

• 煎服：多數根莖類藥材需經煎煮提取有效成分。
• 烊化：專用於膠類藥物，以熱藥液溶化後服用。
• 沖服：強調「不經煎煮」，適用於特定藥材，以保留其藥性。

沖服法為中醫藥學特色之一，其靈活運用體現了傳統醫學對藥物特性的深刻理解與臨床實踐的智慧。