《中醫詞典》解釋「濕疥」的意思

濕疥，病名，首見於《諸病源候論》卷三十五。其文曰：「濕疥起小瘡，皮薄常見水汁出，此風熱氣淺在皮膚間故也。」此病多因脾經濕熱偏盛，鬱結於肌膚所致。

病因病機
濕疥之發，主要與脾經濕熱相關。脾主運化，若脾失健運，則水濕內停，鬱久化熱，濕熱之邪蘊結肌膚，發為濕疥。此外，外感風熱之邪，與內在濕熱相搏，亦可加重病情。風熱濕邪交蒸，浸淫肌膚，故見皮薄起瘡，滲出黃水。

臨床表現
濕疥初起，皮膚出現細小丘疹或水皰，皮薄易破，破後滲出黃水，甚則流黑汁。患處灼熱癢痛，搔抓後更甚，易致糜爛。若濕熱久蘊，可致皮膚粗糙增厚，色澤暗沉。

辨證論治
濕疥之治，當以祛風清熱、健脾除濕為主。

1. 內治

   • 蒼術膏：蒼術健脾燥濕，配合其他祛風清熱之品，可收良效。
   • 濕熱偏盛者：可選用萆薢滲濕湯加減，以清利濕熱。
   • 風熱較重者：可配合消風散，疏風清熱。

2. 外治

   • 可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯外洗，以清熱燥濕止癢。
   • 若滲出明顯，可用青黛散或黃連膏外敷，以收濕解毒。

鑒別診斷
濕疥與濕疹相似，皆以皮膚濕爛、滲液為特徵，然濕疥多因脾經濕熱鬱結，而濕疹病因更為複雜，常與風、濕、熱、血虛等多種因素相關。

濕疥之證，重在調理脾土，使濕熱得化，則皮膚自安。