《中醫詞典》解釋「沖風泣下」的意思

沖風泣下

病證名，又稱「迎風流淚」，指眼部遇風則淚液外溢，甚則淚下如雨之症。首見於《原機啟微》，屬中醫眼科常見病證。

病因病機
此症多因肝腎不足，或氣血虛弱，導致目竅失養，衛外不固；風邪乘虛侵襲目系，引動淚液外溢。亦有因肝經鬱熱，風熱上擾，或淚道阻塞所致。

臨床表現
患者平素或無異常，然遇風則淚出，輕者微濕眼眶，重者淚下如注，甚則影響視物。可伴眼瞼輕度紅赤、微癢，或目澀不適。

辨證分型

1. 肝腎兩虛型：淚液清稀，遇風加重，兼見頭暈耳鳴、腰膝酸軟，舌淡脈細。
2. 氣血不足型：淚液頻流，面色無華，神疲乏力，舌淡苔白，脈弱。
3. 風熱上擾型：淚液黏稠，目赤微腫，畏光澀痛，舌紅苔薄黃，脈浮數。
4. 淚道阻塞型：淚液滿溢，無風亦作，按壓睛明穴可見黏液或膿液溢出。

治療原則
以補益肝腎、益氣固表為主，佐以祛風通絡。虛證宜滋養，實證宜清泄，若淚道阻塞則需外治或針刺通竅。

常用方藥

• 肝腎虧虛：杞菊地黃丸加減，或駐景丸補益精血。
• 氣血不足：八珍湯合止淚補肝散益氣攝淚。
• 風熱上攻：銀翹散加減，或菊花決明散疏風清熱。
• 外治之法：可配合桑葉煎湯外洗，或針刺睛明、攢竹等穴以通調淚竅。

古籍記載
《銀海精微》提及：「肝虛遇風則泣出，此乃精血不能上承於目。」《審視瑤函》亦載：「淚為肝液，風動則淚流。」均強調內虛外風相合為病之機理。

此症雖非重症，然日久不癒恐傷目絡，宜早辨治。