《中醫詞典》解釋「濕可去枯」的意思

濕可去枯

「濕可去枯」為中醫治療學術語，意指以滋潤濡養之品，治療因津液耗傷、陰血枯涸所致之證候。此治法源自《湯液本草》，其言：「濕可以去枯，白石英、紫石英之屬是也。」強調透過具備潤澤特性的藥物，補充人體虧損之陰津，調和乾燥枯竭之病理狀態。

理論基礎

中醫認為，「枯」之成因多與津液不足、陰血虧虛相關，常見於熱病傷陰、久病耗液，或年老體弱、氣化失司等情境。此類證候可見皮膚乾燥、口咽乾渴、毛髮枯槁、筋脈拘急，甚則內燥生風等表現。「濕」在此非指外感濕邪，而是指藥物能滋潤濡養、生津益血之功效，如《內經》所言「燥者濡之」，即為此理。

常用藥物與方劑

1. 礦物類：

   • 白石英：性甘微溫，入肺、腎經，能潤肺燥、益腎精，《本草綱目》載其「治肺痿吐膿，止咳逆」。
   • 紫石英：甘溫質潤，擅溫腎助陽兼養血潤燥，適用於血枯經閉或虛勞驚悸。

2. 植物類：

   • 麥門冬、天門冬：養陰生津，潤肺清心，多用於肺胃陰傷。
   • 熟地黃、當歸：滋補陰血，針對肝腎精血虧虛之證。

3. 方劑舉隅：

   • 增液湯（玄參、麥冬、生地）：主治溫病津虧之便秘、口乾。
   • 百合固金湯：潤肺滋腎，療陰虛肺燥之咳血咽痛。

臨床應用要點

此治法需辨明「枯」之病機，區分肺燥、胃陰虛、肝腎陰虧等不同層次，配伍相應藥物。例如：

• 上焦燥熱，宜輕清潤肺（如沙參、玉竹）；
• 中焦津傷，需甘寒益胃（如石斛、蘆根）；
• 下焦精血枯竭，當厚味填補（如龜板、阿膠）。

「濕可去枯」體現中醫「以潤制燥」的治療思想，其核心在於恢復人體津液代謝的平衡，使枯槁得潤，陰平陽秘。