《中醫詞典》解釋「濕疝」的意思

濕疝

濕疝為中醫疝病之一，因濕邪鬱聚所致，其特徵多見陰囊或腹股溝重墜脹滿，甚或疼痛。此病名首見於《景岳全書·卷三十三》，張景岳述其病機為濕濁內停，阻滯肝經，致氣血運行不暢，發為疝證。

病因病機
濕疝成因與外感濕邪、內傷飲食密切相關。濕性重濁黏滯，易下趨陰位，若久居濕地或過食生冷肥甘，脾失健運，濕濁內生，流注肝經；或寒濕凝滯，困遏陽氣，經脈拘急，皆可誘發。其病位多在足厥陰肝經，與脾、腎功能失調亦有關聯。

臨床表現
濕疝主症為陰囊腫脹墜痛，時輕時重，遇陰雨天或勞累後加劇，或伴局部皮膚濕冷、麻木。張景岳分為兩類：

1. 痛性濕疝：濕邪與寒熱相搏，氣血壅滯，發為脹痛，觸之堅硬。
2. 無痛久墜：濕濁下注，纏綿不愈，陰囊持續垂墜，屬「（疒^頹）疝」範疇，類似於現代醫學之鞘膜積液或腹股溝疝。

鑑別要點
濕疝需與其他疝證區分：

• 寒疝：以陰囊冷痛、得溫則減為特徵，屬寒凝肝脈。
• 氣疝：與情志相關，腫物時大時小，按之可還納。
• 狐疝（腹股溝疝）：腫物臥則入腹，立則復出。

治法與方藥
中醫治濕疝以祛濕通絡、疏肝理氣為大法，依兼證配伍：

• 寒濕型：用《醫林改錯》少腹逐瘀湯加蒼朮、茯苓。
• 濕熱下注：選龍膽瀉肝湯合四妙散化裁。
• 脾虛濕盛：以五苓散合補中益氣湯健脾升陽。
  外治可輔以艾灸氣海、三陰交等穴，或中藥煎湯熏洗。

古籍補充
《類證治裁》提及濕疝久病可累及腎陽，需佐以溫腎化濕；《醫學入門》則強調「治濕當利小便」，主張用澤瀉、薏苡仁等滲濕之品。濕疝若遷延失治，恐致筋脈弛緩，轉為頑疾，故早期調理尤為關鍵。