《中醫詞典》解釋「濕暈」的意思

濕暈

病證名，屬眩暈病之一，又稱傷濕眩暈，首見於《東醫寶鑒·外形篇》。此證多因外感濕邪，或久處濕濁環境，濕濁內蘊，上蒙清竅，導致頭目昏沉、眩暈不適。其特徵常伴隨鼻塞、聲重等濕邪困表之象，嚴重者可見頭重如裹、胸悶泛惡等症狀。

病因病機

濕暈的核心病機為濕濁阻遏清陽。濕性黏滯重濁，易阻滯氣機，若外感雨露濕邪，或脾虛運化失職，內濕停聚，皆可致濕濁上擾頭目。清陽不升，濁陰不降，故發為眩暈。

證型分類

1. 寒濕眩暈

   • 特徵：眩暈伴頭身困重，畏寒肢冷，苔白膩，脈濡緩。
   • 病機：寒濕內侵，陽氣被遏，清竅失養。
   • 治法：溫化寒濕，升清降濁。

2. 濕熱眩暈

   • 特徵：眩暈且頭脹痛，口苦黏膩，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。
   • 病機：濕熱交蒸，上蒙清竅。
   • 治法：清熱化濕，通利頭目。

治療方藥

• 主方：芎術湯（《東醫寶鑒》），以川芎、蒼朮為主藥，辛溫燥濕，升發清陽，適用於濕濁中阻之眩暈。
• 加減：
  • 寒濕者，可合藿香正氣散加減，溫散寒濕。
  • 濕熱者，選用黃連溫膽湯或三仁湯，清熱利濕。

相關理論延伸

濕暈與痰飲眩暈有相似之處，然痰飲多因內傷七情或飲食不節，痰濁內生；濕暈則偏重外濕或脾虛濕盛。臨床需辨明濕邪兼夾（如寒、熱、風），方能精準施治。

此證反映了中醫「濕邪為患」的病理特點，治療上首重運脾化濕，佐以宣通氣機，使清陽得升，眩暈自止。