《中醫詞典》解釋「濕阻中焦」的意思

濕阻中焦，為中醫病證名，屬內傷雜病範疇。中焦乃脾胃所司，主運化水穀精微，若濕邪蘊結中州，阻遏氣機，則脾胃升降失司，運化失常，發為此證。

病因病機 本證多因外感濕邪，或飲食不節，過食生冷肥甘，損傷脾胃，致水濕內停；亦可因脾虛失運，水濕不化，聚而為患。濕性黏滯重濁，易困阻氣機，故以脾胃功能障礙為主要表現。

臨床表現 濕邪困阻中焦，常見頭重如裹、身倦乏力、脘腹痞悶、脹滿不舒、納穀不馨、口黏膩不爽、渴不欲飲或喜熱飲、小便短黃、大便溏滯等症。舌象多見舌體胖大，舌苔白厚膩或黃膩，脈象濡緩或濡數。

證候分析

• 頭重身倦：濕性重濁，上蒙清陽，故頭重如裹；濕阻經絡，氣血運行不利，則身倦乏力。
• 脘悶腹脹：濕阻中焦，氣機壅滯，脾胃升降失常，故見脘腹痞滿脹悶。
• 納呆口黏：脾運失健，胃納受阻，故食欲不振；濕濁上泛，則口黏膩不爽。
• 渴不欲飲：濕阻津液不得上承，故口乾；然內有濕停，故不欲多飲，或喜熱飲以助陽化濕。
• 二便異常：濕熱下注，則小便短赤；濕困脾陽，水穀不化，則大便溏滯。
• 舌脈特徵：舌苔厚膩為濕濁內蘊之象；脈濡主濕，緩主脾虛，數則兼熱。

治法方藥 治當健脾化濕，理氣和中。常用方劑如：

• 平胃散：蒼朮、厚朴、陳皮、甘草，功專燥濕運脾，行氣和胃，適用於濕困脾胃之證。
• 藿香正氣散：藿香、紫蘇、白朮、茯苓等，具化濕解表、理氣和中之力，適於外感風寒，內傷濕滯者。
• 三仁湯：杏仁、白蔻仁、薏苡仁，配伍滑石、通草等，清利濕熱，宣暢氣機，宜於濕溫初起，邪遏氣分者。

證型辨異

• 寒濕困脾：苔白膩，脈濡緩，可加乾薑、草果以溫化寒濕。
• 濕熱中阻：苔黃膩，脈濡數，宜加黃連、梔子以清熱燥濕。
• 脾虛濕盛：兼見氣短乏力，加黨參、白朮以益氣健脾。

濕阻中焦之證，貴在辨明寒熱虛實，審證求因，方能切中病機，斡旋中州，復其升降之常。