《中醫詞典》解釋「十八反」的意思

十八反是中藥配伍禁忌的一種說法。兩種藥物同用，發生劇烈的毒性反應或副作用，稱相反。據文獻記載有十八種藥物相反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨；藜蘆反人參、丹參、沙參、苦參、玄參、細辛、芍藥（玄參系《本草綱目》增入，所以實有十九種藥）。

《珍珠囊補遺藥性賦》：「十八反歌：本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。」

十八反是古人經驗總結而成的，尚待進一步研究。

以下是十八反的具體內容：

• 甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻：甘草性平，味甘，歸脾、肺經。具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效。大戟性大毒，味苦、辛，有瀉下、破血、逐水、消腫的功效。芫花性大毒，味辛、苦，有發汗、利尿、殺蟲的功效。甘遂性大毒，味苦，有瀉下、逐水、消腫的功效。海藻性寒，味鹹，有清熱、化痰、軟堅的功效。甘草與大戟、芫花、甘遂、海藻同用，會導致毒性增強，甚至引起中毒。
• 烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨：烏頭性大毒，味辛、苦，有散寒止痛、開竅醒神、逐風散寒的功效。貝母性微寒，味甘、苦，有清熱化痰、潤肺止咳的功效。瓜蔞性寒，味苦、辛，有清熱化痰、利水消腫的功效。半夏性溫，味辛、苦，有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。白蘞性寒，味苦、辛，有清熱化痰、利水消腫的功效。白芨性平，味甘、苦，有收斂止血、生肌止痛的功效。烏頭與貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨同用，會導致毒性增強，甚至引起中毒。
• 藜蘆反人參、丹參、沙參、苦參、玄參、細辛、芍藥：藜蘆性大毒，味辛、苦，有瀉下、逐水、消腫的功效。人參性甘、微溫，味甘、微苦，有大補元氣、生津止渴、安神益智的功效。丹參性微寒，味苦、辛，有活血化瘀、涼血止血、消腫止痛的功效。沙參性微寒，味甘、苦，有清熱化痰、益氣養陰的功效。苦參性寒，味苦，有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。玄參性寒，味苦，有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。細辛性辛、溫，味辛、微苦，有發汗解表、散寒止痛、溫肺化痰的功效。芍藥性微寒，味苦、酸，有養血柔肝、舒筋活血、止痛的功效。藜蘆與人參、丹參、沙參、苦參、玄參、細辛、芍藥同用，會導致毒性增強，甚至引起中毒。

以上是十八反的具體內容。十八反是古人經驗總結而成的，尚待進一步研究。在臨床應用中，應根據患者的具體情況，合理使用中藥，避免發生不良反應。