《中醫詞典》解釋「十二官」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


十二官:中醫臟腑理論的核心架構

十二官之概念溯源

十二官乃中醫臟腑學說之重要組成,首見於《黃帝內經·素問·靈蘭秘典論》,指人體內十二個主要臟腑器官及其功能系統。此十二官分別為:心、肝、脾、肺、腎、羶中(心包絡)、膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱。經文言:「凡此十二官者,不得相失也」,強調各官職能雖異,然需相互協調,方能維持生命活動之正常運轉。

十二官之具體分述

君主之官:心

心為「君主之官」,主神明,統領五臟六腑。《內經》稱「心者,君主之官也,神明出焉」。其功能包括:

  • 主血脈:推動血液運行,濡養全身
  • 藏神:主宰精神意識思維活動
  • 開竅於舌:舌為心之苗,反映心之狀態

將軍之官:肝

肝為「將軍之官」,主謀慮,性剛強。《內經》云:「肝者,將軍之官,謀慮出焉」。其功能體現於:

  • 主疏泄:調暢氣機,促進消化吸收與情志舒暢
  • 藏血:貯藏與調節血量
  • 主筋:濡養筋脈,影響肢體運動
  • 開竅於目:目為肝之外候

倉廩之官:脾

脾為「倉廩之官」,主運化,為後天之本。《內經》曰:「脾胃者,倉廩之官,五味出焉」。其主要功能:

  • 主運化:轉化水穀精微,為氣血生化之源
  • 主統血:固攝血液於脈中
  • 主肌肉四肢:輸布精微以滋養
  • 開竅於口:反映於唇色與味覺

相傅之官:肺

肺為「相傅之官」,主治節,輔佐心君。《內經》言:「肺者,相傅之官,治節出焉」。其功能包括:

  • 主氣司呼吸:主一身之氣,司呼吸運動
  • 主宣發肅降:調節氣機升降出入
  • 通調水道:參與水液代謝
  • 朝百脈:輔心行血
  • 開竅於鼻:鼻為肺之門戶

作強之官:腎

腎為「作強之官」,主技巧,藏先天之精。《內經》載:「腎者,作強之官,伎巧出焉」。其功能體現於:

  • 藏精:貯藏先天與後天之精
  • 主水:調節水液代謝
  • 主納氣:攝納肺氣以助呼吸
  • 主骨生髓:影響骨骼發育與腦功能
  • 開竅於耳及二陰:反映腎之盛衰

臣使之官:羶中(心包絡)

羶中為「臣使之官」,主喜樂,護衛心君。《內經》云:「羶中者,臣使之官,喜樂出焉」。其功能特點:

  • 代心受邪:保護心臟免受外邪直接侵襲
  • 主情緒:與喜樂等情感活動相關
  • 為心之外圍:與三焦相表裡

六腑之官能特性

中正之官:膽

膽為「中正之官」,主決斷。《內經》曰:「膽者,中正之官,決斷出焉」。其特點:

  • 貯藏排泄膽汁:助消化
  • 主決斷:影響精神情志之果斷力
  • 為奇恆之腑:兼具臟與腑之特性

倉廩之官:胃

胃為「倉廩之官」,主受納。《內經》稱:「脾胃者,倉廩之官」。其功能:

  • 受納腐熟水穀:為「水穀之海」
  • 主通降:以降為和,傳導食糜下行
  • 與脾相表裡:共為後天之本

傳導之官:大腸

大腸為「傳導之官」,主變化。《內經》言:「大腸者,傳導之官,變化出焉」。其職能:

  • 傳化糟粕:形成並排泄糞便
  • 吸收水分:參與水液代謝
  • 與肺相表裡:經絡相互絡屬

受盛之官:小腸

小腸為「受盛之官」,主化物。《內經》載:「小腸者,受盛之官,化物出焉」。其功能:

  • 受盛化物:進一步消化食物
  • 泌別清濁:吸收精微,分離糟粕
  • 與心相表裡:經脈相互聯繫

決瀆之官:三焦

三焦為「決瀆之官」,主水道。《內經》云:「三焦者,決瀆之官,水道出焉」。其特點:

  • 通行元氣:為氣機升降出入之通道
  • 運行水液:參與全身水液代謝
  • 分部功能:上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆

州都之官:膀胱

膀胱為「州都之官」,主藏津液。《內經》曰:「膀胱者,州都之官,津液藏焉」。其功能:

  • 貯存排泄尿液:參與水液代謝終端
  • 與腎相表裡:依賴腎氣之蒸化
  • 氣化則能出:依賴腎陽之溫煦

十二官之相互關係

十二官之間存在複雜的生理聯繫,主要體現於:

  • 相表裡關係:臟腑陰陽配屬(如心與小腸、肺與大腸等)
  • 五行生剋:按五行屬性相互資生制約
  • 氣機升降:臟升腑降,維持動態平衡
  • 經絡聯繫:通過經絡系統相互溝通

《靈樞·本藏》強調:「五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也;六腑者,所以化水穀而行津液者也」,十二官各司其職,共同維持人體生命活動之完整與協調。