《中醫詞典》解釋「十二症」的意思

十二症詳解

概念溯源

十二症在中醫學中有兩大主要內涵，分別源自不同時期的醫學典籍，體現了中醫理論對疾病分類的多元視角。

病因分類之十二症

《中藏經》所載十二症，乃根據致病因素將症病分為十二類：

1. 勞症：因過度勞倦所致，常見氣虛乏力、精神萎靡
2. 氣症：氣機失調引起，如氣滯、氣逆等證候
3. 冷症：寒邪侵襲或陽氣不足導致
4. 熱症：熱邪亢盛或陰虛內熱所致
5. 虛症：正氣不足，氣血陰陽虧損
6. 實症：邪氣盛實，正氣未虛
7. 風症：風邪致病，變化迅速
8. 濕症：濕邪纏綿，重濁黏滯
9. 食症：飲食不節，食積內停
10. 藥症：藥物使用不當引起
11. 思症：過度思慮傷脾
12. 憂症：憂愁過度傷肺

此分類體現了中醫"審證求因"的診治原則，為辨證論治提供系統框架。

婦科十二症

《備急千金要方》記載的婦科十二症，專指女性經帶異常的十二種病理表現：

1. 狀如膏：分泌物質地稠厚如膏脂
2. 如黑血：經帶色黑如瘀血
3. 如紫汁：分泌物質地稀薄色紫
4. 如赤肉：分泌物中夾雜紅色肉樣組織
5. 如膿痂：分泌物含膿性痂皮樣物
6. 如豆汁：分泌物色質如豆漿
7. 如葵羹：分泌物黏稠如葵菜羹
8. 如凝血：分泌物含凝固血塊
9. 如清血：分泌物為稀薄血水
10. 如米泔：分泌物色白混濁如洗米水
11. 如月浣：經期紊亂，時前時後
12. 經度不應期：月經周期不規律

此分類細緻描述了婦科病的各種臨床表現，為中醫婦科診斷提供了重要參考依據。

十七椎穴與十二症

《千金翼方》記載的十七椎穴（第五腰椎棘突下方）雖非直接治療十二症，但作為經外奇穴，在治療婦科轉胞（相當於現代醫學的膀胱功能障礙）和腰痛方面有特殊療效，而這些病症可能與某些類型的十二症存在病理聯繫。該穴可採用針刺（直刺0.5-1寸）或艾灸（艾炷灸5-7壯，或艾條灸10-15分鐘）治療。

理論延伸

從中醫理論看，十二症的分類體現了：

• 病因與病機相結合的辨證思路
• 形質與功能並重的診斷方法
• 整體與局部統一的治療觀念

這些分類方法至今仍對中醫臨床實踐具有指導意義，特別是在婦科疾病和內科雜病的辨證論治方面。