《中醫詞典》解釋「十三科」的意思

十三科的介紹及古籍原文

十三科是古代中醫學分科的一種，最早可追溯至北宋熙寧九年（公元1076年）。此時的十三科為：大方脈、風科、小方脈、針、灸、口齒咽喉、眼、耳、瘡腫、傷折、金瘡、書禁。然而，元豐改製後又在嘉祐九科之基礎上進行調整，仍為九科。因此，北宋時醫學劃分為十三科只存在一段時間。

元代及明代的大部分時期，太醫院都將醫學分為十三科。元代十三科為：大方脈、雜醫、小方脈、風、產、眼、口齒、咽喉、正骨、金瘡腫、針灸、祝由、禁。並規定：「諸醫人於十三科內，不能精通一科者不得行醫。」明代醫學十三科為：大方脈、小方脈、婦人、瘡瘍、針灸、眼科、口齒咽喉、接骨、傷寒、金鏃、按摩、祝由。隆慶五年（公元1571年），十三科又改作十一科。

以下是十三科的詳細說明：

• 大方脈：主要研究內科疾病，包括心、肺、脾、肝、腎等臟腑的病證。
• 雜醫：主要研究外科疾病，包括刀傷、跌打損傷、骨折等。
• 小方脈：主要研究婦科疾病，包括月經不調、白帶異常、不孕不育等。
• 風：主要研究風邪引起的疾病，包括感冒、頭痛、發熱等。
• 產：主要研究產科疾病，包括妊娠、分娩、產後等。
• 眼：主要研究眼科疾病，包括近視、遠視、散光、白內障等。
• 口齒：主要研究口腔科疾病，包括牙痛、牙周炎、口腔潰瘍等。
• 咽喉：主要研究咽喉科疾病，包括扁桃體炎、咽炎、喉炎等。
• 正骨：主要研究骨科疾病，包括骨折、脫臼、腰椎間盤突出等。
• 金瘡腫：主要研究外科創傷引起的疾病，包括刀傷、槍傷、燒傷、燙傷等。
• 針灸：主要研究針灸療法，包括針刺、艾灸、拔罐等。
• 祝由：主要研究巫術療法，包括符咒、禳解、驅邪等。
• 禁：主要研究禁忌，包括飲食禁忌、起居禁忌、房事禁忌等。

十三科是中國古代醫學分科的一種，對後世的醫學發展產生了深遠的影響。在明代，十三科被改編為十一科，並一直沿用至今。

以下是十三科的古籍原文：

《宋史·職官志三》："醫學有大方脈、風科、小方脈、針、灸、口齒咽喉、眼、耳、瘡腫、傷折、金瘡、書禁等十三科。"

《元史·百官志一》："太醫院有大方脈、雜醫、小方脈、風、產、眼、口齒、咽喉、正骨、金瘡腫、針灸、祝由、禁等十三科。"

《明史·職官志一》："太醫院有大方脈、小方脈、婦人、瘡瘍、針灸、眼科、口齒咽喉、接骨、傷寒、金鏃、按摩、祝由等十三科。"