《中醫詞典》解釋「十一焦」的意思

十一焦

定義與定位
「十一焦」為中醫解剖與經絡理論中的特定部位名稱，指人體背部第十一與第十二胸椎棘突之間的區域。此名詞源自《靈樞·背腧》，文中明確記載：「脾腧在十一焦之間」，意指脾臟的背俞穴（脾俞穴）即位於此處。

與臟腑經絡的關聯

1. 脾俞穴的所在：
   十一焦是脾俞穴的定位基準。脾俞屬足太陽膀胱經，為脾之背俞穴，主司脾臟氣機的輸注與調節。中醫認為，刺激此穴可調理脾臟功能，改善運化失常、腹脹、泄瀉等病症。
2. 與督脈的關係：
   十一焦位於督脈循行路線上。督脈為「陽脈之海」，總督一身之陽氣，而胸椎段與內臟功能密切相關。此區域的氣血運行若受阻，可能影響脾陽的升發，導致倦怠、水濕停滯等證候。
3. 解剖對應的現代理解：
   以現代解剖學而言，第十一胸椎棘突下緣約平對脾臟的體表投影區。中醫透過觸診此處的壓痛或結節，可輔助診斷脾虛或濕困等病機。

臨床意義

• 診斷應用：
  十一焦周圍若出現肌肉僵硬、壓痛或皮膚色澤異常，常提示脾臟功能失調，如《類經》所言：「俞為輸注之所，故可察臟腑之病。」
• 治療作用：
  針灸或推拿十一焦區的脾俞穴，能健脾化濕、益氣生血，常用於治療消化系統疾病與氣血虛弱證。

文獻溯源
《靈樞》將背部依胸椎劃分為「焦」，作為背俞穴的定位系統。十一焦的記載不僅確立了脾俞的位置，亦反映中醫「以焦代椎」的傳統體表標記法，此分類法沿用至今，成為針灸取穴的重要依據。

補充說明
十一焦的氣血狀態與脾臟互為表裏，其病理表現（如寒熱虛實）可透過背俞穴的反應點顯現，進一步印證中醫「內病外察」的診治理念。