《中醫詞典》解釋「石蛾」的意思

石蛾

石蛾為中醫喉科病名，屬「乳蛾」之變證，特指喉核（即扁桃體）腫硬如石者，多見於小兒。此症因小兒形氣未充，臟腑嬌嫩，正氣不足，易受外邪侵襲。邪毒雖不甚盛，然滯留咽喉，凝聚不散，遂致喉核腫大堅硬，形成石蛾。《喉科秘旨》卷上指出，此症與先天稟賦不足相關，謂「因胎生本原不足所致」。

臨床表現
石蛾之症，可見單側或雙側喉核腫大，觸之堅硬如石，微痛或無痛感。平日或無明顯不適，然遇外邪引動，則喉核紅腫疼痛，伴發寒熱。此症相當於西醫所述之慢性扁桃體炎，病程纏綿，易反覆發作。

病因病機
中醫認為，石蛾之成因與以下機制相關：

1. 正氣虛弱：小兒臟腑未實，肺脾常虛，衛外不固，風熱邪毒易乘虛而入，久滯咽喉。
2. 痰瘀互結：邪毒久留，阻滯氣血，化生痰濁，與瘀血搏結於喉核，致其腫硬難消。
3. 陰虛火炎：部分患者因腎陰不足，虛火上灼咽喉，加重喉核腫硬之勢。

治法與調治
石蛾若頻繁發作，或見喉核紅腫疼痛劇烈，甚則引發心悸、腰膝痠痛等全身症狀，可考慮以烙法緩消其腫，或施以手術去除。然中醫強調「治本」，需辨證論治：

• 肺脾氣虛者：宜益氣健脾，常用方如六君子湯加減，佐以利咽散結之品。
• 痰瘀阻絡者：當化痰祛瘀，可選用會厭逐瘀湯合消瘰丸。
• 陰虛火旺者：需滋陰降火，方選知柏地黃丸配合玄參、桔梗等清利咽喉。

此症與「乳蛾」相關，然乳蛾泛指喉核腫大，含急性、慢性之別，而石蛾專指其質地堅硬、久病不消者。治療上除藥物外，亦重視固護正氣，避免反覆感邪，以杜病根。