《中醫詞典》解釋「十二臟」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


十二臟

十二臟,又稱十二官,為中醫理論中人體臟腑的總稱,首見於《素問·靈蘭秘典論》。該篇以古代官制比喻臟腑功能,強調各臟腑分工協調,共同維持人體生命活動。十二臟包含五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦),以及心包絡,合為十二之數。

十二臟之功能與相應官職

  1. ——君主之官
    心主神明,為五臟六腑之大主,統領全身生理活動與精神意識。《素問》稱「主明則下安」,強調心神清明則臟腑調和。
  2. ——相傅之官
    肺主氣司呼吸,調節氣機升降,輔佐心君治理氣血運行,猶如宰相輔佐君主。
  3. ——將軍之官
    肝主疏泄,調暢氣機,謀慮出焉。其性剛強,如將軍之勇猛決斷,亦藏血以濡養筋目。
  4. ——中正之官
    膽主決斷,儲藏排泄膽汁,與肝互為表裏。其氣剛直不偏,影響情志之果敢與否。
  5. 膻中(心包絡)——臣使之官
    心包為心之外衛,代心受邪,主宣通氣血與情志,猶如近臣傳達君主之令。
  6. ——倉廩之官
    脾主運化水穀精微,為氣血生化之源,統攝血液,如倉庫掌管物資輸布。
  7. ——五穀之府
    胃受納腐熟水穀,與脾合稱「後天之本」,為臟腑氣血化生之基礎。
  8. 小腸——受盛之官
    小腸主分清泌濁,將水穀精微吸收,糟粕下傳大腸,參與水液代謝。
  9. 大腸——傳導之官
    大腸接受小腸下移之糟粕,形成糞便並排出,完成消化最後階段。
  10. ——作強之官
    腎藏精,主生殖發育與水液代謝,為先天之本。其氣強健則精力充沛,技巧出焉。
  11. 三焦——決瀆之官
    三焦總司氣化,通行水液與元氣,分上、中、下三部,協調全身水道與氣機。
  12. 膀胱——州都之官
    膀胱儲存與排泄尿液,依賴腎氣之蒸化,參與水液代謝平衡。

臟腑關係與整體觀

十二臟以五臟為核心,通過經絡聯繫六腑,形成表裏配屬(如心與小腸、肺與大腸)。其功能遵循陰陽五行生剋規律,如肝木剋脾土、腎水生肝木等,維持動態平衡。

《內經》強調「十二官不得相失」,任一臟腑失調皆可影響整體,如心火亢盛可擾肺金,脾虛則濕聚困腎。此理論貫穿中醫診療,指導辨證與組方用藥。