《中醫詞典》解釋「石榴疽」的意思

石榴疽

石榴疽為中醫外科病名，指發於肘尖部位、形如石榴之疽證，首載於明代陳實功《外科正宗》卷四。其病因病機主要為少陽相火與濕熱邪氣相互搏結，鬱阻於肌膚腠理，氣血凝滯而成。

病因病機

此證多因患者素體濕熱內蘊，復感外邪，或情志不暢導致少陽相火妄動，與濕熱相搏，鬱結於肘部經絡。肘尖為手少陽三焦經所過之處，濕熱火毒凝聚於此，致使局部氣血運行不暢，熱盛肉腐，發為疽腫。

臨床表現

初起患處可見黃粟樣小皰，根盤漸次擴大，色紅而堅硬，觸之疼痛。隨病情發展，腫勢加劇，形如覆碗，表皮破裂後翻出，狀若重疊之石榴子，疼痛劇烈難忍，並伴隨惡寒發熱等全身症狀。

辨證論治

內治法

1. 初期：宜清熱解毒、消腫散結，可內服蟾酥丸以攻毒止痛。
2. 中期：若熱毒熾盛，腫痛加劇，可服菊花清燥湯清熱瀉火、涼血解毒；若見煩躁不安、熱毒內擾，宜急投護心散以防毒邪內陷。

外治法

1. 初起未潰：可用艾灸患處九壯，再以蟾酥膏外貼，覆蓋萬應膏以拔毒消腫；若紅腫明顯，可外敷衝和膏以清熱活血。
2. 潰後：以菊花蕊煎湯清洗瘡面，繼用菊花燒灰存性，加入少量輕粉調敷，以祛腐生肌。

相關病證鑑別

石榴疽屬中醫「有頭疽」範疇，與一般癰疽相比，其特徵為腫形如石榴，潰後翻花，疼痛劇烈。臨床需與「癰」、「疔瘡」等相鑑別，詳見各相關條目。

此證若及時治療，預後尚可；若遷延失治，恐致毒邪內陷，變生他證。歷代醫家強調早期清熱解毒、中期托毒透膿、後期生肌收口之分期論治原則。