《中醫詞典》解釋「石脈」的意思

石脈

石脈為中醫脈學專有名詞，特指冬季時脈象呈現沈滑之狀的生理現象。此脈象與腎臟及北方水行相應，體現了天人相應的整體觀。

經典論述

《素問·陰陽別論》記載：「鼓陽至而絕曰石。」意指陽氣內潛，脈象沈穩如石。《難經·十五難》進一步闡釋：「冬脈石者，腎北方水也，萬物之所藏也，盛冬之時，水凝如石，故其脈之來，沈濡而滑，故曰石。」此段說明冬季萬物封藏，水氣凝結，人體陽氣內斂，脈象因而沈穩滑利，如同石沈水中。

脈象特徵

石脈具有以下特點：

1. 脈位沈：需重按至筋骨之間方能觸及，反映陽氣潛藏。
2. 脈勢滑：往來流利，如珠走盤，主水氣充盈。
3. 脈形濡：雖沈而不弱，兼有柔軟之態，為腎氣充盛之兆。

此脈象為冬季平脈，若在其他季節出現，則可能提示腎水過盛或陽氣不足之病機。

生理基礎

中醫認為，人體脈象隨四時變化而調整。冬季屬陰，與腎相應，自然界陽氣潛藏，陰寒當令。人體順應此節律，陽氣內收以固護根本，故脈象呈現石脈。腎主藏精，為先天之本，其脈沈滑反映精氣內守，為健康之象。

與其他脈象的區別

1. 與沈脈的區別：沈脈泛指脈位深沈，可出現於多種病證；石脈專指冬季生理性沈滑脈，無病態表現。
2. 與滑脈的區別：滑脈主痰飲、實熱或妊娠，其脈位未必沈；石脈必兼沈滑，且為季節性脈象。

石脈作為四時平脈之一，體現了中醫「天人合一」的理論核心，亦為診察腎氣盛衰的重要依據。