《中醫詞典》解釋「時邪」的意思

時邪

時邪為中醫病因學名詞，泛指與四時氣候變化相關的外感病邪，為季節性流行病致病因素的統稱。其特性與自然界陰陽消長、五行更替相應，故發病多具明顯的時令性與傳染性。

時邪與四時氣候的關係

中醫認為，四時氣候各有主氣，春溫、夏熱、秋燥、冬寒，若氣候異常（如非時之氣），或人體正氣不足，則易感時邪而致病。例如：

• 春令風邪：多夾寒、熱，侵犯肺衛，引發傷風、風溫等症。
• 夏令暑邪：性炎熱，易耗氣傷津，兼夾濕氣，致暑濕、中暑等病。
• 秋令燥邪：分溫燥與涼燥，易傷肺陰，見乾咳、咽乾等症。
• 冬令寒邪：性凝滯，易傷陽氣，引發傷寒、寒痹等。

時邪致病特點

1. 時令性強：發病與季節緊密相關，如流感多見於冬春。
2. 傳變迅速：疫癘之氣（如瘟疫）可通過空氣、接觸傳播，易成流行。
3. 兼夾他邪：常與六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）相合為病，如風熱時邪、暑濕時邪等。

病理機轉

時邪自口鼻或肌表侵入，首犯肺衛，繼而內傳臟腑。其病機多循「由表入裡、由淺入深」之規律，若正氣不足，可迅速化熱入營血，或逆傳心包。

中醫辨治要點

臨床須結合時令、主症及體質辨證：

• 風熱時邪：辛涼解表，如銀翹散。
• 暑濕時邪：清暑化濕，如新加香薷飲。
• 燥邪犯肺：潤燥止咳，如桑杏湯（溫燥）、杏蘇散（涼燥）。

時邪理論體現中醫「天人相應」的整體觀，強調疾病與自然環境的動態關聯，為外感病辨治的重要依據。