《中醫詞典》解釋「時行寒疫」的意思

時行寒疫

病名：時行寒疫，又稱「時行傷寒」，為中醫外感病之一，屬疫病範疇，因感受暴寒之邪而發病。此病具有季節性特徵，多發於春分後至秋分前，氣候驟寒之際。

病因病機：
時行寒疫的病因主要為天時暴寒，寒邪乘虛襲人，客於肌表，鬱閉衛陽，導致營衛失調。寒性收引，易凝滯氣血，故病發時可見表寒實證。此病具有「時行」特性，即在一定時節內流行，與一般傷寒不同，更具傳染性。

臨床表現：
患者常見頭痛、身疼、惡寒發熱、無汗等典型風寒表實證，或兼見嘔逆、鼻塞、咳嗽等症狀。脈象多浮緊，舌苔薄白。若寒邪內犯脾胃，可伴隨脘腹冷痛、泄瀉等裏寒證候。

治法與方藥：
治療以辛溫解表為主，重在散寒透邪。常用方劑如蘇羌飲加減，配伍神曲、豆卷等以和中化濕。若表寒甚者，可加麻黃、桂枝以增強發汗之力；兼氣滯者，佐以陳皮、香附理氣；若寒鬱化熱初起，可稍加黃芩、連翹清解鬱熱。

與其他外感病的區別：

1. 與普通傷寒差異：時行寒疫具流行性，症狀較重，傳變較快。
2. 與溫疫不同：溫疫多因溫熱之邪，見發熱重、口渴、脈數等熱象；寒疫則以寒象為主。

古籍考據：
《外台祕要》明確指出：「從春分以後至秋分節前，天有暴寒者，皆為時行寒疫也。」強調其季節性與外感寒邪的關聯。後世醫家亦將此病歸類於「寒性疫癘」，與暑疫、濕疫等並列。

此病反映了中醫「天人相應」理論，強調氣候異常與疾病的關係，臨床需辨明寒邪兼夾（如濕、滯），靈活化裁用藥。