《中醫詞典》解釋「赤禿」的意思

赤禿

赤禿為中醫病名，首見於《肘後備急方》卷六，指頭皮生瘡後局部毛髮脫落，患處呈現紅亮之症。其病因多由風熱濕毒鬱結於頭皮，阻滯經絡，氣血失和，久而化熱生瘡，損及毛竅，致毛髮不固而脫落。

病因病機
此症多因外感風熱濕邪，或內蘊濕熱，上攻頭部，鬱結肌膚。風性善行，熱性炎上，濕性黏滯，三者相搏，蘊蒸頭皮，發為丘疹，浸淫蔓延。濕熱腐肌，則滲流黃水；熱盛血瘀，則患處色赤；毛竅受損，氣血不榮，故瘡癒後毛髮脫落而不生。

臨床表現
初起頭皮見細小丘疹，漸次擴大，相互融合成片，皮膚潮紅，觸之灼熱，自覺瘙癢疼痛。患處滲出黃色脂水，久不結痂，瘡面濕潤，毛髮隨之脫落，露出光亮紅斑。病程纏綿，若濕熱未清，可反覆發作。

治法
以清熱解毒、除濕祛風為主，外治為先。傳統方藥如《肘後備急方》所載，取白馬蹄燒灰研末，以豬脂調和塗搽患處。白馬蹄灰性涼，能清熱收斂；豬脂潤膚，助藥力滲透。另可配合內服黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯等方，清瀉肝膽濕熱。

古籍考證
除《肘後備急方》外，後世醫籍如《外科正宗》、《醫宗金鑒》亦論及此症，多歸於「禿瘡」「赤禿瘡」範疇，強調濕熱為患，治法兼顧清熱燥濕與養血生髮。

辨證要點
需與「白禿」（頭癬）鑑別：白禿多因蟲毒，患處有灰白鱗屑，毛髮折斷而非脫落；赤禿則以紅斑、黃水、毛髮脫盡為特徵，屬濕熱偏盛之證。