《中醫詞典》解釋「食蟹中毒」的意思

食蟹中毒

蟹性寒涼，味鹹，歸肝、胃經，具清熱散結、通經活絡之效。然其性寒，若過食或體質偏寒者誤服，易致「食蟹中毒」，中醫又稱「蟹毒」或「中蟹毒」，多因寒濕內侵、脾胃受損，或蟹體不潔、穢濁蘊結所致。

病因病機

1. 寒邪傷中：蟹性大寒，過食則寒邪直中脾胃，陽氣受遏，運化失司，症見腹痛、泄瀉、嘔惡。
2. 濕濁內蘊：蟹生於水，若烹調不當或腐敗變質，濕濁穢毒隨食入腹，阻滯中焦，可發為霍亂吐瀉。
3. 過敏體質：素有風濕或氣血不和者，食蟹後易引動內風，發為疹癢、腫脹，甚則呼吸急促。

臨床表現

• 寒濕型：脘腹冷痛、泄瀉清稀、肢冷畏寒，舌淡苔白膩。
• 濕熱型：嘔吐酸腐、腹瀉臭穢、身熱煩渴，舌紅苔黃膩。
• 風毒型：皮膚瘙癢、風團紅腫，或喉頭緊縮、胸悶氣逆。

中醫辨治

1. 寒濕證

   • 治法：溫中散寒，化濕止瀉。
   • 方藥：藿香正氣散加減，寒甚者佐以附子理中湯。

2. 濕熱證

   • 治法：清熱化濕，和胃降濁。
   • 方藥：葛根芩連湯合半夏瀉心湯，夾食滯者加焦三仙。

3. 風毒證

   • 治法：疏風解毒，調和營衛。
   • 方藥：消風散加減，喉腫者加桔梗、牛蒡子。

外治與輔助療法

• 針灸：取中脘、足三里、內關以調和中焦；風毒者針曲池、血海。
• 刮痧：沿膀胱經刮拭，助排寒濕之邪。
• 食療：寒證可服生薑紫蘇飲；濕熱證宜綠豆甘草湯。

古籍記載

《本草綱目》云：「蟹，鹹寒有小毒，多食發風積冷。」《金匱要略》亦提及「蟹目相向，足斑目赤者，不可食」，強調辨蟹之良劣。

食蟹中毒之辨治，首重分寒熱、明虛實，調理中焦為要，兼顧祛邪通絡，以復臟腑氣機。