《中醫詞典》解釋「食心痛」的意思

食心痛

證名：因飲食不節所致之心痛，實指心口痛（即胃脘痛）。此證多因暴飲暴食、過食生冷或油膩之物，損傷脾胃，導致中焦氣機阻滯，胃失和降而發病。

臨床表現：

• 脘腹脹悶疼痛，甚則拒按。
• 吞酸噯腐，口中泛酸，噯氣帶有腐敗食物氣味。
• 惡食納呆，厭惡進食或食後不舒。
• 或見腹中有一條扛起之狀（氣滯食積之徵）。
• 脈象多實而滑，右關脈尤為明顯（右關主脾胃，脈實滑提示食滯）。

病因病機：
《備急千金要方》卷十三記載，飲食不節直接損傷脾胃，使運化失職，食積停滯中焦。胃氣壅滯，不通則痛，故發為心口疼痛。其病機關鍵在於「食滯胃脘，氣機不暢」。

歷代醫家論述：

1. 《醫宗必讀·心痛》：
   提出食積心痛的特徵為「飽悶，噫氣如敗卵，得食則甚」，治療以健脾消食為主，方用香砂枳術丸加神曲、莪朮，以行氣導滯、消食化積。
2. 《醫學從眾錄·心痛》：
   強調食痛伴隨噯腐吞酸、惡食腹滿，甚則腹中有條狀扛起，脈實滑，右關尤甚。治宜平胃散加山楂、麥芽、半夏，以和胃降逆、消食化滯。
3. 《醫學心悟·心痛》：
   指出食痛因「傷於飲食」，症見心胸脹悶、拒按，或吞酸噯腐，脈緊滑。主張用保和湯（保和丸加減）以消食和胃，調理氣機。

治療方藥：

• 香砂枳術丸加神曲、莪朮：健脾行氣，消食導滯。
• 平胃散加山楂、麥芽、半夏：燥濕運脾，和胃消食。
• 保和湯（保和丸加減）：消食化滯，調和脾胃。

相關條目：
參見「胃心痛」，此證與食心痛相似，皆屬飲食傷胃所致，然胃心痛更偏重於胃脘局部氣機阻滯，治法可互參。

補充說明：
食心痛雖名為「心痛」，實屬脾胃病範疇，與現代醫學的「功能性消化不良」、「急性胃炎」等病症有相似之處。中醫治療注重辨證施治，針對食滯輕重、兼夾寒熱等不同情況，靈活加減用藥。