《中醫詞典》解釋「始春」的意思

始春

始春為中醫與傳統曆法中的重要概念，指春季之起始，亦與二十四節氣密切相關。《素問·六節藏象論》提及：「求其至也，皆歸始春。」此處「始春」一詞，歷代醫家注解略有分歧，主要可分為兩說：

1. 立春日說
   唐代王冰注《黃帝內經》時，明確指出「始春」即「立春日」。立春為二十四節氣之首，標誌陽氣初生、陰氣漸退，天地之氣由閉藏轉為生發。中醫理論中，此時人體肝氣始旺，與春令之「生」相應，故養生當順應春氣，注重疏肝調達，以助氣機升發。
2. 大寒節說
   明代張景岳則提出異議，認為「始春」應指立春前十五日，即大寒節氣。此說源自五運六氣理論中的「初氣」起始。大寒雖屬冬季，然六氣之「初氣」（厥陰風木）已悄然啟動，為春季生發之氣預作鋪墊。此觀點強調氣候變化之漸進性，與中醫「治未病」思想相合，提示養生需提前調適，以應節氣轉換。

中醫理論中的「始春」意義

• 天人相應：始春無論以立春或大寒為界，皆反映自然界陰陽二氣之消長。人體氣血隨之由冬令「藏」轉為「生」，肝膽經氣漸盛，故易見肝陽上亢或氣鬱之證，調養當以柔肝疏鬱為要。
• 五運六氣：若依張景岳之說，始春涵蓋大寒至立春間之氣候特徵，此時風木之氣初萌，氣候多變，易引動風邪，外感病證需防風兼顧護正氣。
• 時間醫學：古代醫家重視「候氣」之法，始春作為年周期之關鍵節點，影響藥食宜忌與針灸選穴。如《針灸大成》載，春令宜刺肝經太衝、膽經陽陵泉等穴，以順應春氣。

文獻考據
除《內經》外，後世醫籍如《類經》《醫宗金鑑》亦對「始春」有所引申。其概念分歧實源於不同學派對「氣」之觀測與詮釋：王冰重「節氣定候」，張景岳則結合運氣學說，二者皆具臨床參考價值。

綜言之，「始春」不僅是曆法標記，更是中醫時空觀與藏象理論的體現，其具體界定雖有異議，然核心皆在強調順應自然、把握春生之機的重要性。