《中醫詞典》解釋「視惑」的意思

視惑

證名，指視物顛倒錯亂之證候，首見於《靈樞·大惑論》。此證主要分為兩類：

1. 一時性視惑
   患者眼目本無疾患，然驟然視物眩惑，所見顛倒紊亂。此多因情志過極所致，如暴喜、暴怒等，導致氣機逆亂、精神渙散，神光失攝而發。待情志平復，氣血調和，症狀自消。此類視惑與「肝主目」、「心藏神」之功能失調相關，蓋肝氣上逆或心神擾動，皆可影響目竅之清明。
2. 自視異常
   表現為視覺之變異，如「視一為二」（複視）、「視赤為白」（色覺異常），或視物變形、顛倒等。此類多因臟腑精氣虧虛，或痰濕、瘀血上擾清竅所致。如《證治準繩·七竅門》所述：「目妄見者，陰陽之亂氣也。」其病機或與肝腎不足、心脾兩虛，或風痰阻絡有關，導致目絡失養，神光散亂而成。

病機與辨證

• 情志所傷：七情過極，氣機逆亂，擾及目竅。
• 痰濕瘀阻：痰濁上蒙，或瘀血滯絡，蔽阻神光。
• 肝腎虧虛：精血不足，目失所養，神光不聚。

文獻淵源
《靈樞·大惑論》云：「目者，五臟六腑之精也。」強調目疾與內臟功能密切相關。後世醫家如張景岳亦指出：「目病雖在竅，而病本在臟。」視惑一證，屬「目妄見」範疇，可結合全身證候，辨其虛實，分而治之。