《中醫詞典》解釋「室女帶下」的意思

室女帶下

病證名，首見於《濟陰綱目》卷三。指未婚女子（室女）因生理或外邪因素所致的帶下異常病症。其成因多與以下幾方面相關：

1. 外感寒邪：初潮時不慎感受風寒，或經期用冷水清洗下體，寒邪侵襲胞宮，導致任脈失固，帶脈失約，引發帶下量多、質清稀。
2. 濕熱下注：使用不潔之水清潔陰部，濕熱之邪乘虛而入，蘊結下焦，表現為帶下色黃、質黏稠，或伴有異味。
3. 情志失調：初潮時驚恐過度，肝氣鬱結，疏泄失常，影響衝任二脈，導致帶下異常。
4. 衝任虛寒：先天腎氣不足，或後天失養，衝任二脈虛寒，不能溫煦胞宮，常見帶下色白、質稀如水，兼見腰膝酸冷等虛寒之象。

中醫辨治要點

• 寒濕型：帶下色白清冷，兼見小腹冷痛，宜溫經散寒，方選《婦人良方》之附子湯加減。
• 濕熱型：帶下黃稠臭穢，伴陰部瘙癢，宜清熱利濕，方用龍膽瀉肝湯或易黃湯。
• 肝鬱型：帶下量多色青，胸脅脹悶，治宜疏肝解鬱，方選逍遙散加減。
• 衝任虛損：帶下清稀如水，腰膝酸軟，需調補衝任，方用內補丸或鹿角菟絲子丸。

此症雖以未婚女子為主，然其病機與帶下病相通，臨床須結合體質與病因，辨明寒熱虛實，方能對證施治。