《中醫詞典》解釋「室女經閉浮腫」的意思

室女經閉浮腫

病證名，出自《肖山竹林寺女科》，指未婚女子因經血閉阻，兼見肢體浮腫之證候。此症多因外邪侵襲胞脈，或情志鬱結、氣血失調，導致經隧壅滯，血行不暢，久而化為水濕，泛溢肌表，遂見經閉與浮腫並作。

病因病機

1. 外邪客胞：風寒濕熱之邪乘虛內襲，阻滯衝任，胞脈閉塞，血滯成水。
2. 氣血瘀滯：情志抑鬱，肝失疏泄，氣滯血瘀，經水不行，水液代謝受阻。
3. 脾腎兩虛：素體脾腎陽虛，水濕運化無力，血瘀水停，泛溢肌膚。

臨床表現

• 月經閉止不行，或經量驟減。
• 周身浮腫，按之凹陷，尤以四肢為甚。
• 面色青黃或晦暗，唇舌紫黯，舌邊或有瘀斑，脈沉澀或弦緊。

治法
以活血通經、利水消腫為主，佐以調氣疏肝。

• 主方：選用《通經丸》（常見組成如當歸、川芎、桃仁、紅花、莪朮等），破血行瘀以通經，經行則水濕自散。
• 加減：
  • 兼氣滯者，加香附、烏藥以理氣解鬱。
  • 水腫甚者，配伍茯苓皮、澤蘭、益母草，化瘀利水。
  • 脾虛濕盛者，佐白朮、蒼朮健脾燥濕。

古籍佐證
《女科經綸》云：「血不利則為水」，闡明瘀血內停可致水腫；《醫宗金鑑》亦強調「先病血而後病水者，宜治其血」，與此證機理相合。此症須辨明血瘀與水濕孰輕孰重，標本兼治，以達經通腫消之效。