《中醫詞典》解釋「逼牙風」的意思

逼牙風

逼牙風為中醫病名，指患者滿口牙齒鬆動，牙縫滲血，齦肉呈現紅紫之症候，見載於《喉危治異》。此症多因陽明經邪熱上沖，或腎陰虧虛、虛火上炎所致，病機與牙齦、牙齒之氣血失調密切相關。

病因病機

1. 陽明邪熱上沖：
   足陽明胃經循行於齒齦，若胃腑積熱或外邪化火，循經上攻，燔灼齒齦，則見齦肉紅腫、出血，牙齒動搖。此類患者常伴口臭、煩渴、便秘等實熱之象。
2. 腎虛虛火上炎：
   腎主骨，齒為骨之餘。若腎陰不足，水不制火，虛火浮越，上炎齒齦，則致牙齒鬆動、齦肉暗紅、滲血綿綿。此類患者多兼腰膝痠軟、咽乾舌紅等陰虛之候。

辨證論治

1. 胃火熾盛證：
   • 治法：清胃瀉火，涼血解毒。
   • 方藥：清胃散（《脾胃論》）加減，以黃連、升麻瀉火解毒，生地、丹皮涼血養陰，當歸和血。若熱毒熾盛，可加石膏、知母以增強清熱之力。
2. 腎陰虛火旺證：
   • 治法：滋陰降火，固齒培腎。
   • 方藥：知柏地黃湯（《醫宗金鑑》）化裁，以熟地、山茱萸滋補腎陰，知母、黃柏清降虛火，佐以茯苓、澤瀉滲濕泄濁。若兼氣陰兩虛，可加麥冬、五味子益氣生津。

其他相關理論

• 經絡聯繫：手陽明大腸經亦入下齒，故腸胃積滯化熱時，可能下齒齦腫痛較顯，治療時需兼顧通腑泄熱。
• 氣血失和：齒齦為氣血所榮，若氣滯血瘀或血熱妄行，可加重出血與腫痛，臨床可酌加丹參、赤芍等活血涼血之品。

此症雖以局部表現為主，然中醫強調整體調理，需辨明虛實，對證施治，方能標本兼顧。