《中醫詞典》解釋「拭穢法」的意思

拭穢法

拭穢法，又稱「初生拭口」，首載於元代危亦林所著《世醫得效方》。此法為中醫兒科外治技法之一，專用於新生兒出生時的口腔與體表清潔，旨在祛除胎毒、穢濁之氣，以預防初生疾患，並助其氣血調和。

理論依據

中醫認為，胎兒於母腹中時，易受母體濕熱、痰濁或胎毒蘊積之影響，此類穢濁之氣若未及時清除，可能導致初生兒出現「馬牙」（口腔黏膜白點）、「鵝口瘡」或皮膚發疹等症。拭穢法透過外治方式，配合藥液或溫和擦拭，疏通腠理、宣發肺氣，符合「治未病」思想。

操作方法

1. 藥液選擇：傳統多用甘草煎湯（甘草性平，解毒和中），或黃連水（清熱燥濕），亦可以淡鹽水或金銀花露替代，以棉紗蘸取輕拭。
2. 擦拭部位：
   • 口腔：以軟布裹指，輕拭牙齦、舌面，祛除黏膜上之穢液。
   • 體表：順經絡走向擦拭頭面、四肢，尤重腋下、腹股溝等皺褶處，避免穢滯成邪。
3. 時機：多於嬰兒娩出、斷臍後施行，動作需輕柔，以免損傷嬌嫩肌膚。

臨床意義

此法不僅清潔作用，更具「開竅醒神」之效。元代醫家曾述其能「通達衛氣」，助新生兒適應外環境。後世醫籍如《嬰童百問》亦延用此說，強調其對「胎驚」「胎熱」的預防價值。

現代應用

當代中醫兒科仍保留此理念，部分地區結合現代醫學消毒觀念，調整藥液濃度，或改用無菌紗布操作，然核心目的仍不離「祛穢扶正」之原則。

（註：本文所述乃傳統中醫技法，具體應用需依專業醫囑。）