《中醫詞典》解釋「嗜偏食」的意思

嗜偏食

嗜偏食為中醫病證名，指患者長期或過度偏嗜特定食物，甚至異物，形成異常飲食習性。此症不僅反映臟腑功能失調，亦可能為病理產物（如蟲積、痰濕）所致，需結合整體辨證探究根源。

病因病機

中醫認為，飲食偏好與臟腑氣血盛衰、陰陽失衡密切相關：

1. 蟲積內擾：常見於小兒或脾胃虛弱者，因寄生蟲（如蛔蟲、絛蟲）耗傷氣血，擾亂脾胃運化，患者多嗜食生米、泥土、炭渣等異物，稱為「異食癖」，伴見面黃肌瘦、腹痛時作。《諸病源候論》提及：「蛔蟲者，……令人嗜食而心煩。」
2. 胃寒或胃熱：
   • 胃陽不足：陽虛生內寒，患者偏嗜辛辣、溫熱食物以助暖胃，伴見脘腹冷痛、喜溫按。
   • 胃陰虧虛或胃火熾盛：陰虛內熱者嗜冷飲或酸甘之物以緩解燥熱；胃火盛者則多貪食肥甘厚味，助火生痰。
3. 情志失調：肝氣鬱結或思慮傷脾，可致氣機不暢，影響脾胃受納，出現偏食或食欲異常，如鬱怒時暴食或厭食。
4. 痰濕困脾：脾失健運，濕濁內停，患者或偏嗜甜膩之物，進一步加重痰濕，形成惡性循環。

辨證分型與表現

• 蟲積型：嗜異物，面色萎黃，唇內白斑，睡中磨牙，脈象弦細。
• 脾胃虛寒型：嗜辛辣熱食，食後脘腹舒緩，舌淡苔白，脈沉遲。
• 陰虛內熱型：嗜冷飲或酸味，口乾咽燥，舌紅少津，脈細數。
• 肝鬱脾虛型：食欲時亢時減，伴胸脅脹悶，脈弦。

中醫理論延伸

《黃帝內經》云：「五味入胃，各歸所喜攻。」指出飲食偏好與臟腑需求相關，然過度偏嗜則破壞五臟平衡。如長期嗜鹹傷腎，嗜甘礙脾，嗜辛耗氣，皆可導致「五味所傷」之病。此外，孕婦妊娠期間的偏食（如嗜酸），多與衝任氣血變化有關，屬暫時性生理現象，若過度則需調理。

嗜偏食之治療，需依病因施以驅蟲、溫中、養陰、疏肝等法，並調和脾胃功能，恢復「五味均衡」之常態。