《中醫詞典》解釋「手少陽之別」的意思

手少陽之別

手少陽之別，又稱手少陽絡脈，為中醫經絡理論中十五絡脈之一，首載於《靈樞·經脈》。此絡脈隸屬於手少陽三焦經，為其分支脈絡，具有聯絡表裏經脈、調節氣血運行之功能。

循行與分布

手少陽之別自手少陽三焦經的主幹分出，其起始點位於腕關節後方（約當外關穴處）。此絡脈分出後，向上循行，沿手臂外側與主經並行，深入胸中，與心包絡相聯絡，進一步強化手少陽三焦經與手厥陰心包經的表裏關係。

生理功能

1. 溝通表裏經脈：
   手少陽之別作為絡脈，主要聯繫手少陽三焦經與手厥陰心包經，維繫兩經氣血之協調，尤其影響上焦（胸膈以上）的氣機運轉。
2. 調節氣血：
   此絡脈有助於疏導三焦氣化功能，若其運行通暢，可促進水液代謝與氣機升降；若發生瘀滯，則可能出現胸悶、耳鳴、手臂外側麻木等症。
3. 病候反映：
   《靈樞·經脈》提及，手少陽之別若發生病變，可表現為實證（如肘關節拘攣）或虛證（如肘部弛緩無力），其症狀多與三焦經氣失調相關。

與外關穴之關係

外關穴（位於前臂背側，腕橫紋上2寸）為手少陽三焦經之絡穴，亦是手少陽之別的起始點。臨床上針刺此穴，既可治療本經病症（如偏頭痛、耳疾），亦可調節絡脈異常，緩解相表裏經（心包經）的失衡狀態。

古籍考證

《靈樞·經脈》明確記載：「手少陽之別，名曰外關。」後世醫家如明代張景岳於《類經》中進一步闡釋，強調此絡脈「去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主（心包經）」，凸顯其溝通陰陽經氣的作用。

手少陽之別的理論，不僅是中醫經絡學說的重要組成部分，亦為針灸與方藥治療提供理論依據，尤其在處理三焦氣化失調或上肢經絡病症時，具有指導意義。