《中醫詞典》解釋「手少陰之別」的意思

手少陰之別

手少陰之別，又稱手少陰絡脈，為中醫經絡體系中十五絡脈之一，首載於《靈樞·經脈》。此絡脈自手少陰心經分出，具有聯絡表裏經脈、調節氣血運行之功能，是中醫經絡理論中不可或缺的一部分。

經脈循行

手少陰之別從通里穴（位於前臂掌側，腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌腱橈側緣）分出，沿本經上行，入於心中，繫於舌根，屬於目系。其支脈從通里穴別出，走向手太陽小腸經，形成陰陽表裏兩經的聯繫。

生理功能

1. 溝通表裏經脈：手少陰絡脈連接手少陰心經與手太陽小腸經，強化心與小腸的生理聯繫，體現中醫「心與小腸相表裏」的理論。
2. 調節氣血：此絡脈有助於疏導心經氣血，若心經氣血壅滯，可通過刺激絡脈相關穴位（如通里穴）以調和氣血。
3. 上聯目系：其循行上繫於目，故與視覺功能有一定關聯，臨床上可輔助治療心火上炎所致目赤、視物不清等症。

病理表現

若手少陰之別發生病變，可能出現以下證候：

• 實證：胸膈支滿，言語不利。
• 虛證：不能言語，或言語含糊不清。
  此與《靈樞·經脈》所載「其實則支膈，虛則不能言」相呼應，反映絡脈氣血失調對心與言語功能的影響。

臨床應用

在針灸治療中，通里穴為手少陰絡脈的絡穴，主治心悸、怔忡、舌強不語等症，亦可配內關、神門等穴以增強寧心安神之效。此外，透過刺絡放血或艾灸此絡脈，可調理心經氣血，改善相關病症。

手少陰之別作為十五絡脈之一，不僅體現經絡系統的整體性，更在診斷與治療上提供重要依據，深入理解其循行與功能，有助於進一步掌握中醫經絡理論的臨床運用。