《中醫詞典》解釋「手髓孔」的意思

手髓孔

出處與定位
手髓孔為經外奇穴，首見於唐代孫思邈所著《千金要方》，記載於治療「猥退風、半身不遂」之灸法中。原文提及：「先灸天窗……次手髓孔，腕後尖骨頭宛宛中。」近代《針灸經外奇穴圖譜》考證認為，此穴與手太陽小腸經之陽谷穴位置重合，故歸入正經腧穴範疇。

解剖位置
手髓孔位於手腕背側，尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處，即「腕後尖骨頭宛宛中」。此處為手太陽小腸經所過，與陽谷穴定位一致：在腕背橫紋尺側端，當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。

經絡歸屬與功能

1. 經絡聯繫：屬手太陽小腸經，小腸經主「液」所生病，與肩臂外側、頭面五官病症密切相關。
2. 穴性作用：
   • 通絡祛風：古籍記載用於中風後半身不遂、肢體麻木，可調節局部氣血，舒筋活絡。
   • 清熱開竅：陽谷穴為小腸經「經火穴」，具瀉火明目之效，亦可用於頭痛、目赤、耳鳴等熱證。
   • 利節止痛：主治腕關節腫痛、肘臂攣急等經筋病症。

臨床應用

• 古代用法：配合天窗等穴灸治中風偏癱，強調溫通經脈、驅散風邪。
• 現代應用：
  • 針刺或艾灸可緩解腕部勞損、腱鞘炎。
  • 配養老、後溪治療手太陽經循行區域的痹證。
  • 與風池、百會同用，輔助調理風陽上擾型頭暈。

刺灸法

• 針刺：直刺0.3～0.5寸，局部酸脹感可向小指放射。
• 艾灸：溫和灸5～10分鐘，適用於寒濕痹阻證型。

學術探討
手髓孔作為經外奇穴與陽谷穴的定位重合，反映古代醫家對腧穴的實踐認知與後世經絡理論的整合。其命名「髓孔」隱含深層調節之意，或與「髓海」相關聯，值得進一步考證。