《中醫詞典》解釋「手太陰經筋」的意思

手太陰經筋

手太陰經筋為十二經筋之一，隸屬於手太陰肺經的筋脈系統，主要分布於上肢內側前緣及胸脅部位。《靈樞·經筋》詳述其循行路徑：「手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側、上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸里，散貫賁，合賁下，抵季脅。」

此經筋始於手大拇指末端，沿拇指上行，結聚於魚際穴附近，繼而循行於寸口（橈動脈搏動處）外側，沿前臂內側上行，結於肘關節內側。之後沿上臂內側前緣繼續上行，進入腋窩，並從缺盆（鎖骨上窩）穿出，結於肩髃穴（肩峰前下方）前方，再向上回結於缺盆。其分支向下布散於胸中，貫穿賁門（胃上口），匯聚後下行至季脅（側腹部，約當第十一、十二肋軟骨處）。

功能與臨床意義
手太陰經筋主司上肢內側及胸脅部的筋肉活動，與肺經氣血運行密切相關。其功能正常時，可維持肩臂屈伸、握持及呼吸輔助肌群的協調。若經筋受邪或氣血瘀滯，可能出現以下病候：

• 局部症狀：拇指至肘臂內側酸楚、拘急疼痛，肩前區牽掣感，或胸脅部緊悶不舒。
• 關聯病機：肺氣不宣時，經筋失養，可加劇上述症狀，甚則影響呼吸深淺。

與經脈的區別
經筋與經脈雖循行路線相近，但功能各異。經脈主行氣血，內屬臟腑；經筋則主束骨利節，聯綴肢體關節，不直接絡屬臟腑。手太陰經筋的病變多表現為「其病當所過者支轉筋痛」，即循行部位的筋肉拘攣、轉筋（肌肉痙攣）或運動障礙，治療上常結合局部取穴與「以痛為輸」原則進行針灸或推拿。

古籍補充
《類經》註解此經筋「結於胸里，散貫賁」，強調其與胸膈功能的聯繫，提示其異常可能影響膈肌運動，間接關聯噯氣、呃逆等症。後世醫家亦重視經筋與經別的協同作用，認為手太陰經筋的失衡可能通過經別影響大腸功能，體現「肺與大腸相表里」的整體觀。

此經筋的理論不僅指導筋骨病症的診療，亦為中醫「經筋—臟腑」相關學說提供重要依據。