《中醫詞典》解釋「手太陰經筋病候」的意思

手太陰經筋病候

手太陰經筋病候，又稱「仲冬痹」，屬十二經筋病候之一，記載於《靈樞·經筋》。此病症主要涉及手太陰肺經所循行之經筋病變，臨床表現與經筋循行部位及肺臟功能密切相關。

病因病機
手太陰經筋起於大指之端，循行於上肢內側前緣，上結於肩髃，並與胸脅相連。其病多因外感風寒濕邪，或勞損過度，導致經氣阻滯，氣血運行不暢，筋脈失養，進而引發轉筋、疼痛等症狀。若病情加重，邪氣內傳，可影響肺臟功能，導致「息賁」（呼吸急促、胸悶）、脅肋拘急，甚至吐血等嚴重病候。

臨床表現

1. 經筋循行部位病變：患者可見手太陰經筋所過之處（如拇指、前臂內側、肩前等）出現支撐不適、轉筋（肌肉痙攣）、劇烈疼痛等症狀。
2. 肺系症狀：若邪氣內犯，可出現「息賁」，即呼吸急促、胸悶氣逆，嚴重者伴隨脅肋緊繃、疼痛，甚至吐血。此因肺主氣司呼吸，經筋病變影響肺氣宣降所致。

治療原則
《靈樞·經筋》提出：「治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。」其治法如下：

1. 燔針劫刺：即火針療法，通過溫熱刺激以溫通經絡、散寒除濕，緩解筋脈拘急。
2. 以痛為輸：取穴以局部壓痛點（阿是穴）為主，配合手太陰經筋相關腧穴，如中府、尺澤、太淵等，以疏通氣血。
3. 以知為數：治療次數以症狀緩解為度，強調療效的個體化調整。

與「仲冬痹」之關聯
此病候被歸類為「仲冬痹」，因冬季陰寒之氣旺盛，人體陽氣內斂，筋脈易受寒邪侵襲而發病。手太陰經筋與肺相應，肺為嬌臟，不耐寒熱，故冬季尤需防範此類經筋病症。

中醫理論延伸
手太陰經筋病候不僅反映局部筋脈病變，亦體現「經筋—臟腑」相關理論。肺主皮毛，司衛外，經筋受邪可影響肺氣宣發，進一步導致衛外不固、氣機逆亂等全身性病機變化。臨床治療時，除局部施治外，亦可結合宣肺理氣、調和營衛等法，以標本兼顧。