《中醫詞典》解釋「手提法」的意思

手提法

手提法為中醫正骨手法之一，專用於整復脊椎錯位，其操作原理基於牽引與按壓之協同作用，以恢復脊椎正常解剖位置。此法記載於清代《傷科匯纂》卷一，屬傳統骨傷科技術，適用於胸椎、腰椎等部位之輕度錯位或小關節紊亂。

操作步驟與原理

1. 體位準備：患者直立於穩固桌前，雙足稍分，身體放鬆。助手立於桌上高處，雙手緊握患者腕部或前臂。
2. 牽引懸吊：助手緩慢向上提拉患者雙臂，使其足部離地，身體懸空。此階段利用患者自身重量形成縱向牽引力，使脊椎間隙增寬，周圍韌帶與肌肉鬆弛，為復位創造空間。
3. 術者復位：術者以拇指或掌根觸診錯位棘突，辨明偏歪方向後，趁牽引之勢施以定向按壓或推擠手法（如腰椎錯位多用斜扳法配合），聞及「喀嗒」聲響即示復位成功。
4. 術後固定：復位後以腰圍或繃帶暫時固定，避免劇烈活動，以利韌帶修復。

手法特點

• 力學應用：結合「拔伸」與「端提」原理，透過懸吊減輕脊椎壓力，使錯位關節易於歸位。
• 適應範圍：主要針對椎體旋轉性錯位或後關節滑膜嵌頓，尤適用於體重較輕、肌肉鬆弛者。
• 相似手法：與「懸吊頭頸復位法」（用於頸椎脫位）同屬牽引復位類，然手提法著重於軀幹段，且需助手協作。

中醫理論依據
《醫宗金鑒·正骨心法要旨》強調「機觸於外，巧生於內」，手提法之設計符合「欲合先離」原則，先以牽引解開交鎖之關節，再順勢導引復位。此外，督脈行於脊中，手法亦能調暢經氣，緩解因錯位所致之氣血瘀滯。

臨床補充
古法未明言麻醉，然今可配合針灸（如後谿、腰陽關穴）或藥敷以鬆解肌肉，增強療效。若錯位伴隨椎間盤突出或骨折，則非此法所宜，需配合影像診斷辨證施治。

此手法體現中醫「動中求解」的治療智慧，強調手法精準與力學時機之配合，為骨傷科外治技術之重要組成。