《中醫詞典》解釋「手腕毒」的意思

手腕毒

病名
手腕毒為手腕部之化膿性感染，首載於《瘡瘍經驗全書》卷五。此症多因心經風寒凝滯，致使氣血運行不暢，邪毒鬱結於掌後腕部而成。其病機與經絡氣血阻滯密切相關，尤以手少陰心經與手厥陰心包經為主要受累經脈。

病因病機
中醫認為，手腕毒之形成，外因風寒濕邪侵襲，內因心火鬱結或氣血虛弱，導致局部經絡阻塞，氣滯血瘀，久而化熱成毒。若毒邪熾盛，可腐肉成膿，甚則深竄入骨，轉為附骨疽，纏綿難癒。

臨床表現
初期可見手腕部紅腫熱痛，局部皮膚緊繃，觸之堅硬；若病情進展，則腫脹加劇，膿液形成，按之有波動感，並伴隨發熱、煩渴等全身症狀。若毒邪深陷，可致筋骨受損，症見患處暗紅、疼痛徹骨，膿水清稀，久不收口。

治法

1. 內治

   • 清熱解毒，消腫止痛：初期宜服用定痛敗毒散，以黃連、黃芩、梔子等清心瀉火，配合當歸、赤芍活血散瘀。
   • 托毒透膿：若膿成未潰，可選用透膿散，助其外透。
   • 補益氣血：後期氣血虧虛者，宜以八珍湯加減，扶正祛邪。

2. 外治

   • 初起可外敷金黃散或玉露散，以清熱消腫。
   • 膿成則切開引流，後用九一丹提膿祛腐，腐盡改用生肌散促其癒合。

相關病症辨析
手腕毒與腕癰、附骨疽有相似之處，然腕癰多局限於腕部淺表，而手腕毒易深入筋骨；附骨疽則以骨質受累為主，症見患處漫腫、疼痛入夜尤甚。三者治法雖有共通，然需辨證施治，以免誤病情。

古籍參考
《瘡瘍經驗全書》指出，此症若失治，毒邪易流注骨髓，致纏綿難癒，故早期清解為要。相關論述亦可參見腕癰及附骨疽條目，以明其異同。