《中醫詞典》解釋「手陽明經筋」的意思

手陽明經筋

手陽明經筋為十二經筋之一，隸屬於手陽明大腸經，其循行分布與功能特點在中醫經筋理論中具有重要意義。

循行路線

根據《靈樞·經筋》記載，手陽明經筋的循行路徑如下：

1. 起始：始於食指橈側末端（商陽穴附近），沿食指上行，結聚於腕部（陽谿穴）。
2. 上行臂肘：從腕部沿前臂外側上行，結於肘關節外側（曲池穴），再向上經上臂外側，抵達肩部，結於肩髃穴（肩峰前緣）。
3. 分支一：從肩部分出一支，繞行肩胛骨，沿脊柱兩側（挾脊）下行。
4. 主幹上行：主幹從肩髃穴直上頸部（經巨骨穴至天鼎穴）。
5. 分支二：另有一分支從頸部上行至面頰，結於鼻旁（迎香穴附近，即「頄」部）。
6. 終末循行：主幹繼續上行，經額角（頭維穴），絡於頭部，再向下行至對側下頜。

生理功能與中醫理論

1. 聯屬關節肌肉：手陽明經筋主要分布於上肢外側、肩頸及面部，主司相關部位的筋肉活動與關節屈伸。其結聚點（如腕、肘、肩）為筋氣匯聚之處，與運動功能密切相關。
2. 協調經脈氣血：經筋雖不直接運行氣血，但通過「結」「聚」的特性，輔助手陽明大腸經調節氣血濡養筋肉，並與同名經脈相互影響。
3. 聯絡頭面官竅：其分支上行至面頰、鼻旁，與五官功能相聯，中醫認為經筋失衡可能影響面部表情或嗅覺。

臨床關聯

• 病症表現：若手陽明經筋受邪（如風寒濕侵襲）或勞損，可能出現食指至肩臂外側的拘急、疼痛，或肩頸僵硬、面頰不適等。
• 治療取穴：傳統針灸常選取經筋結聚處（如商陽、陽谿、曲池、肩髃）或疼痛點（阿是穴）進行調治，以鬆解筋結、疏通氣機。

手陽明經筋的理論不僅體現中醫「筋與脈合」的整體觀，亦為肢體-頭面關聯提供了古典解剖學依據，至今仍指導針灸推拿與傷科臨床實踐。