《中醫詞典》解釋「手陽明經筋病候」的意思

手陽明經筋病候

手陽明經筋病候，又稱「孟夏痹」，屬十二經筋病候之一，記載於《靈樞·經筋》。此病候主要表現為手陽明經筋循行部位之氣血失調，導致經筋拘急、疼痛及功能障礙。

病因病機
手陽明經筋起於食指橈側，沿前臂外側上行，經肘部、肩部，上頸至面部。其病多因外感風寒濕邪，或勞損過度，致使經筋氣血運行不暢，筋脈失養，發為痹痛。此外，經筋受損或氣血瘀滯，亦可導致轉筋、肩臂不舉等症。

臨床表現
《靈樞·經筋》載：「其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。」具體症狀包括：

1. 支痛及轉筋：經筋循行部位（如手臂、肘部）出現牽掣性疼痛，甚則筋脈攣急，發為轉筋。
2. 肩不舉：肩部氣血瘀阻，經筋失養，致肩關節活動受限，難以抬舉。
3. 頸不可左右視：頸部經筋拘急，影響頭頸轉動，使患者難以左右回顧。

治療原則
《靈樞》提出「治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸」，即採用溫通之法，以燔針（火針）劫刺，疏通經筋氣血。針刺以病患知覺為度，並以痛處為取穴依據。此療法可溫散寒邪、舒筋活絡，緩解經筋痹阻。

與孟夏痹之關係
手陽明經筋病候又稱「孟夏痹」，因應四時五行理論，手陽明屬大腸經，與夏季相應。孟夏（農曆四月）陽氣漸盛，若經筋受邪，易發此痹，故名。

此病候反映了中醫「筋病」之特點，強調經筋系統與氣血運行、四時氣候之關聯，臨床需結合辨證施治，以調和氣血、通絡止痛為要。