《中醫詞典》解釋「手掌後白肉際穴」的意思

手掌後白肉際穴

定位與取穴
手掌後白肉際穴為經外奇穴，首載於《千金要方》，後由《類經圖翼》明確列為經外穴。其位置在掌後腕橫紋中點稍前，即赤白肉際交界處。此處皮膚色澤由掌面之白肉過渡至腕部之赤肉，故名「白肉際」。

中醫理論與功能

1. 經絡聯繫：
   此穴雖屬經外奇穴，然其位置鄰近手厥陰心包經之「大陵穴」，與心包經氣血相通。心包經主「代心受邪」，故本穴亦能調節心胸氣機，緩解胸中鬱滯。
2. 主治病症：
   • 轉筋拘急：古籍記載可治「兩臂及胸中轉筋」，此因筋脈失養或寒邪凝滯所致，灸此穴能溫通局部氣血，舒筋緩急。
   • 氣滯胸悶：透過刺激此穴，可疏解心包經氣滯，改善胸中窒悶感。
   • 局部疼痛：如腕關節痠痛、屈伸不利，亦可配合本穴針灸以通絡止痛。

刺灸方法

• 針刺：直刺0.2-0.3寸，得氣後留針，適用於急性筋攣或氣滯疼痛。
• 艾灸：
  • 艾炷灸3-7壯，多用於寒邪客絡之轉筋。
  • 艾條溫和灸5-15分鐘，可溫煦局部，促進氣血運行。

配伍應用
臨床可配伍「內關穴」增強寬胸理氣之效，或配「陽陵泉穴」以舒筋活絡，治療肢體拘急。

古籍考證
《千金要方》強調其治轉筋之效，而《類經圖翼》進一步定位，反映歷代醫家對奇穴經驗之累積。此穴體現中醫「以痛為腧」的取穴思維，結合局部與經絡理論，拓展了腧穴的治療範疇。