《中醫詞典》解釋「首疽」的意思

首疽

首疽是指發生在頭部的癰疽，也被稱為瘈疽、瘈風疽。《劉涓子鬼遺方》記載，首疽通常發生在瘈脈和翳風的部位。瘈脈位於顳骨乳突根部稍前耳後肌中，翳風位於腮腺後沿乳突和下頜角之間。初期症狀主要為憎寒壯熱、口渴等，若疽破後潰流出黃色膿液，預後較佳；若流出黑色稀水，預後較差。

病因機制

首疽的病因通常是由於熱毒擁滯於少陽三焦經所致。有些醫著也認為首疽是熱毒結聚於頭面而形成的。

臨床表現

首疽的臨床表現主要有以下幾個方面：

1. 局部症狀：首疽多發生在頭部，初期會出現紅腫熱痛的情況，逐漸形成膿腫，破潰後會流出黃色膿液。
2. 全身症狀：患者常出現發熱、頭痛、口渴、煩躁等全身症狀。
3. 其他症狀：患者還可能出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道症狀。

治療方法

首疽的治療主要以清熱解毒、消腫排膿為主，常用的方藥有：

1. 黃連解毒湯：由黃連、黃芩、梔子、大黃、赤芍、丹皮和生甘草組成。這方藥具有清熱解毒、涼血消腫的功效，適用於首疽初期，表現為頭面紅腫熱痛、口渴煩躁等症狀。
2. 犀角地黃湯：由犀角、生地黃、玄參、當歸、黃連、黃芩、白芍和甘草組成。這方藥具有清熱解毒、涼血滋陰的功效，適用於首疽久治不愈，表現為頭面腫痛、口乾舌燥，煩躁不安等症狀。
3. 五味消毒飲：由金銀花、連翹、大黃、黃芩、板藍根和生甘草組成。這方藥具有清熱解毒、消腫排膿的功效，適用於首疽化膿，表現為頭面腫痛、膿液黃稠、口渴煩躁等症狀。

預後及注意事項

一般來說，首疽的預後較好。但如果治療不當或病情嚴重，可能會導致嚴重後果甚至危及生命。因此，首疽患者應及早就醫，以避免延誤病情。