《中醫詞典》解釋「受肚瀉」的意思

受肚瀉

病證名，見於《幼科折衷》，指小兒因飲食過飽而引發的腹瀉。其特徵為進食飽滿後即瀉，瀉盡方止，反覆發作。此症多因脾胃虛弱，運化功能失司，無法正常消化水穀，導致食積內停，清濁不分而下泄。

病因病機
小兒臟腑嬌嫩，脾胃之氣未充，若飲食不節，過量進食，或恣食生冷油膩，易損傷脾胃陽氣，使運化無力。中焦氣機壅滯，水穀不化，積滯內生，下迫腸道，遂成腹瀉。此證屬「虛中夾實」，本虛標實並見，脾胃虛弱為本，食積濕滯為標。

臨床表現

• 每於飽食後即瀉，瀉物多含未消化食物殘渣，氣味酸腐。
• 腹脹或隱痛，瀉後暫緩，但反覆發作。
• 可能伴隨食欲不振、面色萎黃、神疲乏力等脾虛症狀。

治法與方藥
治療當以補脾益胃為主，佐以消食導滯，標本兼顧。

1. 主方：可選用益黃散（《小兒藥證直訣》），方中陳皮、青皮理氣和中，丁香溫脾止瀉，訶子澀腸固脫，甘草調和諸藥，共奏溫脾調氣之效。
2. 配合消導：若食積明顯，可輔以保和丸（《丹溪心法》），方中山楂、神麯、萊菔子消食化積，半夏、陳皮化痰行氣，茯苓健脾滲濕，連翹清解鬱熱，以助脾胃運化。

辨證加減

• 若脾胃虛寒甚者，可加理中湯以溫中散寒。
• 若濕濁偏重，苔膩脈濡，可合平胃散燥濕運脾。
• 久瀉傷陰，見口乾舌紅者，可酌加烏梅、木瓜酸甘化陰。

中醫理論延伸
此證與「傷食瀉」「脾虛瀉」相關，但側重於「食後即瀉」的特異性。《黃帝內經》云「飲食自倍，腸胃乃傷」，強調脾胃為後天之本，小兒「脾常不足」，更需注重飲食節律。治療上需遵循「衰其大半而止」的原則，避免過度消導傷正，俟脾胃氣復，自能運化如常。