《中醫詞典》解釋「樞機」的意思

樞機

一、解剖部位
「樞機」為中醫解剖名詞，泛指人體活動靈活之大關節，其結構似門戶之軸樞，主司轉動與承重功能。如《醫宗金鑒・正骨心法要旨》所述：「環跳者，髖骨外向之凹，其形似臼，以納髀骨之上端如杵者，名曰機，又名髀樞。」此處「髀樞」即指髖關節，為下肢運動之核心樞紐，其臼杵結構使股骨得以靈活旋轉，體現「樞機」之形與用。

二、經絡與氣血之樞
中醫理論中，樞機不僅為形體之關節，更與經絡氣血運行密切相關：

1. 少陽為樞：足少陽膽經循行於側身，主半表半裏之樞轉，其經筋多絡於大關節（如膝、髖），故《靈樞・根結》言：「少陽為樞」，喻其調節氣機開闔之能。
2. 氣血灌注之所：大關節處多為經筋結聚之處，如《類經》註解「機關」時指出：「支節之會，筋絡之聚」，提示樞機乃氣血濡養筋骨之要衝，若氣滯血瘀，易見關節屈伸不利。

三、樞機與臟腑關聯

1. 肝腎所主：肝主筋、腎主骨，樞機之靈活賴肝血濡筋、腎精充骨。若肝腎虧虛，常見樞紐失潤，如老年髖膝痿弱，即《內經》所謂「屈伸不能，行則僂附」之象。
2. 脾胃氣血化源：脾胃運化水穀精微，上輸以養關節。若脾虛濕困，流注樞機，可致關節腫重，如《素問・痹論》提及「濕氣勝者為著痹」，即關節黏滯不靈。

四、古典文獻延伸
除髖關節外，「樞機」一詞亦見於其他經典：

• 《黃帝內經》論及「頷厭」穴時，稱顳頜關節為「齒牙之機」，主司口齒開合。
• 《傷寒論》少陽病之「往來寒熱」，被喻為「樞機不利」，反映少陽經氣不暢，邪正交爭於半表半裏之態。

五、樞機失調之病機
中醫臨床視樞機障礙為多種病症之根：

• 風寒濕痹：外邪侵襲樞機，導致氣血痺阻，如「鶴膝風」（膝關節腫大）即屬此類。
• 筋急骨錯：樞機周圍經筋攣急或骨位微錯，可引發活動彈響、疼痛，正骨手法常以「理筋復樞」為治則。

綜言之，「樞機」於中醫體系兼具形質與功能雙重意涵，既為形體運動之軸，亦為氣機升降之關隘，其理論深植於經絡臟腑學說之中。