《中醫詞典》解釋「疏表法」的意思

疏表法

疏表法為中醫外治法之一，屬小兒推拿範疇，首載於清代醫家陳復正所著《幼幼集成》。此法主要透過藥油摩擦體表特定部位，以開泄腠理、疏通經絡，達到驅邪外出的目的，尤適用於小兒外感發熱諸證。

操作手法與原理

1. 藥油調配：
   取新鮮青蔥搗爛取汁，佐以少量麻油調和。蔥白性辛溫，歸肺胃經，具發汗解表、通陽散寒之效；麻油質地潤滑，能助藥力滲透，兼緩和蔥汁刺激。
2. 施術部位：
   以指蘸蔥油，循「五心」（手心、足心、胸口）、頭面、項背等處摩擦，每處十餘次。此類區域多屬陽經所過，如督脈、膀胱經主一身之表，摩擦可激發衛氣運行，促邪從汗解。
3. 汗法調控：
   術後以衣被覆蓋，令周身微汗為度，慎防大汗傷陰。中醫強調「汗為心液」，微汗可通達營衛，過汗則耗氣傷津，反致正虛邪戀。

中醫理論基礎

• 腠理與邪出路徑：
  《黃帝內經》云：「邪在皮毛者，汗而發之。」小兒臟腑嬌嫩，衛外不固，風寒暑濕易襲肌表，鬱而化熱。疏表法透過摩擦體表，刺激衛氣鼓動，開啟毛竅，使邪隨汗出，符合「其在皮者，汗而發之」的治療原則。
• 經絡與氣血調和：
  頭為諸陽之會，項背屬太陽經所主，太陽為「六經藩籬」，主一身之表。摩擦此處可疏調太陽經氣，解除表鬱；五心為陰陽經氣交會之所，摩擦能調和營衛，導邪外達。

臨床應用範圍

疏表法不僅用於風寒表證，亦適用於時行疫癘（如痘疹初起）、食積化熱等表邪未解之證。其優勢在於「輕靈透達」，既避小兒服藥之難，又無峻汗傷正之弊，體現中醫「治外感如將，貴在速決」的辨證思路。

與其他療法的區別

相較於內服解表劑（如麻黃湯、桂枝湯），疏表法屬「外治通經汗法」，直接作用於體表，避免苦寒藥物損傷脾胃；與針灸相比，其手法溫和，更適於畏針的幼兒。然須辨明表裡虛實，若邪已入裡化熱，或素體陰虛者，則非其所宜。