《中醫詞典》解釋「舒張押手法」的意思

舒張押手法

舒張押手法為針刺押手法之一，又稱「撐開押手法」，屬中醫針灸操作中的重要輔助技術。其操作要領在於以左手拇、食二指平置於選定之穴位表面，兩指稍施力向相反方向撐開，使局部皮膚繃緊，以便右手持針準確刺入。此法尤其適用於皮膚鬆弛或皺褶明顯之處，如腹部、老年人關節周圍等部位，能有效固定穴位並減輕進針時的痛感。

中醫理論依據
中醫認為，經絡氣血運行於皮部之下，而皮膚鬆弛處易使穴位定位失準，氣血散漫。舒張押手法通過外力牽引，使局部經氣凝聚，一則助針尖直達腧穴，二則減少皮膚對針體的阻力，符合《黃帝內經》「緩刺徐進」之旨。此外，《針灸大成》提及「押手重而疾入」，強調押手穩定對進針深淺與角度之關鍵作用，而舒張法正契合此理。

臨床應用特點

1. 適應部位：多用於腹部（如中脘、天樞）、頸部（人迎）、或肌肉薄弱處（如三陰交），亦適用於肥胖或皮膚鬆軟者。
2. 經絡調節：透過拉伸皮膚可刺激皮部絡脈，先行激發經氣，為後續針刺得氣奠定基礎。
3. 補瀉輔助：配合提插捻轉手法時，繃緊的皮膚有助於施行補瀉，如《靈樞·官針》所述「開腠理」以導氣。

與其他押手法之區別
相較於「單指押手法」（以拇指單按穴位）或「夾持押手法」（拇、食指捏緊針身），舒張法側重「橫向張力」，非垂直下壓，故能避免皮膚堆疊而影響進針精度。另與「提捏押手法」（捏起皮膚刺入）不同，舒張法保持皮膚平整，適用於需深刺或直刺之場合。

此手法體現中醫「治神守氣」思想，強調醫者手勢與患者體表互動，為針刺得氣與療效提升之關鍵技術。