《中醫詞典》解釋「舒張押手法」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
舒張押手法
舒張押手法為針刺押手法之一,又稱「撐開押手法」,屬中醫針灸操作中的重要輔助技術。其操作要領在於以左手拇、食二指平置於選定之穴位表面,兩指稍施力向相反方向撐開,使局部皮膚繃緊,以便右手持針準確刺入。此法尤其適用於皮膚鬆弛或皺褶明顯之處,如腹部、老年人關節周圍等部位,能有效固定穴位並減輕進針時的痛感。
中醫理論依據
中醫認為,經絡氣血運行於皮部之下,而皮膚鬆弛處易使穴位定位失準,氣血散漫。舒張押手法通過外力牽引,使局部經氣凝聚,一則助針尖直達腧穴,二則減少皮膚對針體的阻力,符合《黃帝內經》「緩刺徐進」之旨。此外,《針灸大成》提及「押手重而疾入」,強調押手穩定對進針深淺與角度之關鍵作用,而舒張法正契合此理。
臨床應用特點
- 適應部位:多用於腹部(如中脘、天樞)、頸部(人迎)、或肌肉薄弱處(如三陰交),亦適用於肥胖或皮膚鬆軟者。
- 經絡調節:透過拉伸皮膚可刺激皮部絡脈,先行激發經氣,為後續針刺得氣奠定基礎。
- 補瀉輔助:配合提插捻轉手法時,繃緊的皮膚有助於施行補瀉,如《靈樞·官針》所述「開腠理」以導氣。
與其他押手法之區別
相較於「單指押手法」(以拇指單按穴位)或「夾持押手法」(拇、食指捏緊針身),舒張法側重「橫向張力」,非垂直下壓,故能避免皮膚堆疊而影響進針精度。另與「提捏押手法」(捏起皮膚刺入)不同,舒張法保持皮膚平整,適用於需深刺或直刺之場合。
此手法體現中醫「治神守氣」思想,強調醫者手勢與患者體表互動,為針刺得氣與療效提升之關鍵技術。
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