《中醫詞典》解釋「輸卵管積水」的意思

輸卵管積水，乃現代醫學病名，於中西醫結合臨床亦屬常見。此症多因慢性輸卵管炎症所致，屬中醫「癥瘕」、「腸覃」範疇。其病機主要由於輸卵管因炎症而粘連閉鎖，致使管腔內黏膜分泌之液體無法排出，積聚成水；或因輸卵管峽部及傘端粘連阻塞，形成積膿，待膿細胞被吸收後，轉為水樣液體，遂成積水之證。

中醫病機分析
中醫認為，輸卵管積水多與肝鬱氣滯、血瘀水停相關。肝主疏泄，若情志不暢，肝氣鬱結，則氣機阻滯，血行不暢，久而化瘀；瘀血內阻，水液代謝失司，遂成水濕停聚。此外，脾虛濕盛或寒濕凝滯，亦可導致水濕內停，與瘀血互結，形成癥瘕積聚。

證候特點
臨床常見下腹脹痛或墜痛，經行不暢，經血色暗有塊，帶下量多，或伴有腰骶痠痛。舌質暗或有瘀斑，苔白膩，脈弦澀或沉滑。

治療原則
中醫治以活血化瘀、理氣行水為主，佐以溫通散結。常用方藥如下：

1. 內服方：

   • 當歸、赤芍、川芎：活血化瘀，調經止痛。
   • 牛膝：引血下行，兼能利水。
   • 防己、木通：利水滲濕，通絡消腫。
   • 元胡、香附：理氣止痛，疏肝解鬱。
   • 桃仁：破血逐瘀，潤腸通便。
   • 肉桂：溫通經脈，散寒止痛。
   • 甘草：調和諸藥，緩急和中。

2. 外敷法：

   • 甘遂：攻逐水飲，消腫散結。
   • 麝香：辛香走竄，活血通絡，助藥力透達病所。
     將上藥研末調敷少腹，以助內服藥之力，共奏化瘀行水之效。

辨證加減

• 若兼寒濕凝滯，可加小茴香、乾薑以溫經散寒。
• 若氣滯明顯，加青皮、枳殼以增強理氣之功。
• 若脾虛濕盛，可合四君子湯健脾化濕。

此證治療需持之以恆，以漸消緩散為則，不可急攻猛逐，以免損傷正氣。