《中醫詞典》解釋「輸脈」的意思

輸脈

輸脈為中醫學中重要經脈之一，首見於《靈樞·百病始生》，與足太陽膀胱經密切相關。該篇提及邪氣侵襲人體時，可留著於不同層次的經脈結構，如孫脈、絡脈、經脈等，而「輸脈」即為其中之一，與伏衝之脈、膂筋等並列，反映其在中醫經絡系統中的特殊地位。

輸脈與足太陽經的關係

《靈樞》明確將輸脈與足太陽之脈聯繫起來。足太陽膀胱經為人體最長的經脈之一，循行於背部，主一身之表，具有統攝陽氣、防禦外邪的功能。輸脈作為其別稱或特定分支，可能強調其在氣血輸布、抵禦病邪過程中的作用。邪氣若客於輸脈，可能影響陽氣的宣發，導致營衛失調，進而出現惡寒發熱、項背強痛等太陽經證候。

輸脈的生理與病理意義

1. 氣血輸注之通道
   輸脈之名，「輸」有轉輸、灌注之意，暗示此脈與氣血津液的輸布密切相關。足太陽經「主液所生病」，其脈氣充盈則能濡養筋肉皮毛，調節水液代謝。若輸脈受阻，可能出現經脈所過之處的痠重麻木，或水液停聚為痰飲。
2. 邪氣傳變的途徑
   根據《靈樞》所述，外邪可沿孫脈→絡脈→經脈→輸脈的層次深入。輸脈作為較深層的經脈結構，邪氣客於此處時，病症往往較重，可能涉及臟腑（如膀胱、腎）的連屬關係，甚至影響「伏衝之脈」（衝脈）的氣機升降。
3. 與背俞穴的關聯
   足太陽經背部循行線上分布五臟六腑之「俞穴」，為臟腑之氣輸注於體表的部位。輸脈或可視為這些俞穴的經脈基礎，其功能異常可能通過按壓背俞穴出現結節、壓痛等反應，並反映相應臟腑病變。

古籍中的補充論述

除《靈樞》外，《黃帝內經》其他篇章亦間接論及輸脈特性。如《素問·皮部論》提到「太陽之陽，名曰關樞」，強調其為衛外之門戶；而《靈樞·經脈》描述足太陽經「是動則病」的證候群，與輸脈受邪後的臨床表現相呼應。後世醫家如張介賓在《類經》中進一步闡釋，認為輸脈的異常可通過針灸其相關腧穴（如委中、崑崙）以調氣活血、驅邪外達。

綜言之，輸脈作為足太陽經的深層體現，在中醫理論中兼具氣血輸布、病邪傳變及診療指標的多重意義，其研究對理解經絡辨證與外感病機轉具重要價值。