《中醫詞典》解釋「赤蟲病」的意思

赤蟲病

赤蟲病為中醫九蟲病之一，首見於《諸病源候論·九蟲病諸候》。其蟲體形似生肉，蠕動時可聞腸鳴之聲，患者常伴隨腹瀉、便膿血等症狀。此病多因飲食不潔、濕熱內蘊，或蟲邪乘虛侵入腸道所致，導致氣血失和、腸道功能紊亂。

病因病機
中醫認為，赤蟲病的形成與「濕熱蟲積」密切相關。濕熱之邪蘊結腸道，或過食生冷、腐敗之物，皆可滋生蟲體。蟲居腸中，擾亂氣機，阻滯血絡，故見腹痛、腸鳴；若蟲傷腸絡，則見便膿血；濕熱下注，則發為腹瀉。

臨床表現

1. 蟲動證候：腹中蠕動感，時作腸鳴，甚者可觸及蟲體聚結。
2. 濕熱下注：大便溏泄或夾黏液膿血，肛門灼熱，小便短赤。
3. 氣血耗傷：久病者面色萎黃，形體消瘦，舌淡苔膩，脈滑或細弱。

治療原則
以「攻積殺蟲」為主，佐以清熱化濕、調和氣血。常用方劑如下：

1. 追蟲丸：主攻殺蟲，兼行氣導滯，適用於蟲積腹痛、便下異物者。
2. 蕪荑散：以蕪荑、雷丸等驅蟲藥為核心，配檳榔、木香行氣止痛，適用於蟲動不安、腹脹便溏者。
3. 濕熱重者：可合「白頭翁湯」加減，清熱解毒、涼血止痢。

補充說明
赤蟲病屬「九蟲」範疇，古籍記載與現代醫學之「絛蟲」、「蛔蟲」等寄生蟲感染部分症狀相似，然中醫辨證更重整體病機，如濕熱、氣滯、血瘀等兼夾證候，故治療時需四診合參，隨證加減。