《中醫詞典》解釋「輸穴」的意思

輸穴

一、基本概念
輸穴，又稱「腧穴」或「俞穴」，為中醫經絡理論中穴位的統稱。「輸」與「俞」「腧」古字相通，意指氣血輸注於體表的特定部位，為經脈之氣轉輸與匯聚之處。輸穴不僅是針灸、推拿等外治法的施術部位，更反映臟腑經絡的生理與病理狀態，為中醫診療的重要依據。

二、輸穴的雙重涵義

1. 廣義輸穴
   泛指全身所有穴位，包括經穴（十四經脈所屬穴位）、奇穴（未歸經的特效穴）、阿是穴（壓痛點）等。此類輸穴通過經絡系統聯繫內外，調節氣血運行，達到治療目的。
2. 狹義輸穴（五輸穴之一）
   專指十二經脈在四肢肘膝關節以下分布的「五輸穴」中的「輸穴」。《靈樞·九針十二原》提出「所注為輸」，形容經氣至此如水流灌注，逐漸旺盛。其特點如下：

• 分布位置：多位於腕踝關節附近，脈氣較「滎穴」更為深沉。
• 陰經與陽經差異：
  • 陰經（如肺經、脾經等）的輸穴即為該經「原穴」，如太淵（肺經）、太白（脾經），兼具輸穴與原穴雙重功能。
  • 陽經（如大腸經、胃經等）的輸穴則與原穴分離，如三間（大腸經輸穴）、陷谷（胃經輸穴）。
• 臨床應用：
  • 《靈樞·順氣一日分為四時》指出「病時間時甚者，取之輸」，適用於病情時輕時重、反覆發作之證，如間歇性關節疼痛或週期性發熱。
  • 《難經·六十八難》提出「俞主體重節痛」，擅長治療肢體沉重、骨節酸楚等濕邪困阻或氣血不暢之症。

三、輸穴的理論基礎

1. 經氣運行的階段性
   五輸穴（井、滎、輸、經、合）模擬水流由小至大的過程，輸穴對應「水流灌注」的狀態，經氣已較滎穴更為充盛，能深入調節經脈氣血。
2. 與原穴的關係
   原穴為臟腑原氣所過之處，陰經以輸代原，體現「陰經重臟腑，陽經重經脈」的特性。如太淵（肺經輸穴）既能治咳嗽（臟腑病），亦能治手腕痛（經絡病）。

四、經典輸穴舉例

1. 太衝（肝經輸穴）
   位於足背第一、二跖骨結合部前方凹陷處，主治肝氣鬱結之脅痛、情志不暢，及肝風內動之眩暈。
2. 太谿（腎經輸穴）
   位於內踝尖與跟腱之間凹陷處，擅長滋腎陰、溫腎陽，用於腰膝酸軟、耳鳴等腎虛證。

五、輸穴的現代應用
臨床上，輸穴常與其他五輸穴配伍，如配合「井穴」開竅醒神，或搭配「合穴」調治內腑。其治療範圍涵蓋痛症、內科雜病及情志疾患，體現中醫「遠部取穴」與「辨經論治」的特色。