《中醫詞典》解釋「暑喘」的意思

暑喘

暑喘為中醫病證名，指夏季感受暑熱之邪，導致肺熱壅盛、清肅失司，引發氣喘之症。此證首見於《雜病源流犀燭》卷一，屬暑病範疇，多因暑熱熾盛，耗氣傷津，肺失宣降所致。

病因病機
暑為陽邪，其性炎熱，易耗氣傷津。夏季暑熱之氣侵襲人體，內迫於肺，使肺氣壅滯，失於宣發肅降，氣逆而上，遂發為喘。此外，暑多夾濕，若兼濕邪困阻，可進一步影響氣機運行，加重喘促。

臨床表現
主要症狀為喘促氣急、胸悶不舒，伴隨身熱汗出、煩躁不安，或神識昏蒙、靜則多言（暑熱擾心之象）。舌質紅，苔黃或黃膩，脈象多洪數或滑數。若兼濕邪，可見身重倦怠、胸脘痞悶等症。

治法與方藥
治療以清暑泄熱、益氣生津、降逆平喘為主，依證候輕重選方：

1. 白虎湯（《傷寒論》）：適用於暑熱熾盛、肺胃熱甚者，症見高熱、大汗、煩渴、脈洪大。以石膏清泄肺胃，知母滋陰退熱，粳米、甘草和中益氣。
2. 清暑益氣湯（《脾胃論》）：適用於暑熱傷氣耗津，症見喘促兼倦怠少氣、口渴自汗。以西洋參、麥冬益氣生津，黃連、竹葉清心除煩，配合西瓜翠衣等清解暑熱。
3. 益元散（《傷寒直格》）：適用於暑熱夾濕，症見煩渴尿赤、身熱胸悶。以滑石清利濕熱，甘草緩急和中，朱砂安神（現多去朱砂）。

辨證加減

• 若痰多黃稠，可加杏仁、瓜蔞仁宣肺化痰。
• 若暑熱擾心、煩躁譫語，可加蓮子心、連翹心清心瀉火。
• 兼陰傷甚者，酌加沙參、玉竹養陰潤肺。

暑喘之證，需與其他季節性喘證鑑別，如風寒束肺之喘或痰飲內阻之喘，其病因病機迥異，治法亦不相同。