《中醫詞典》解釋「暑痰」的意思

暑痰

暑痰為痿證之一，屬中醫痰證範疇，主因暑熱之邪侵襲肺臟，灼傷津液，煉液成痰所致。其病機關鍵在於暑性炎熱，易耗氣傷津，且暑多夾濕，濕熱相搏，阻滯氣機，進一步影響肺之宣降功能，使水液代謝失常，凝聚為痰。

病因病機

1. 暑熱傷肺：夏季暑氣當令，若人體正氣不足，或起居不慎，暑熱之邪乘虛而入，直犯肺臟。肺為嬌臟，主宣發肅降，暑熱灼肺，肺失清肅，津液受煎，遂成痰濁。
2. 痰熱擾神：痰涎內生，與暑熱相結，上蒙清竅，可致神志不清、煩躁不寧等症。如《不居集》所言：「暑熱傷肺，多有痰涎，神志不清。」
3. 肝木受制：肺屬金，肝屬木，暑痰證中，肺金受熱邪所傷，肅降失常，可能導致肝木疏泄不利，形成「金不制木」之象，進一步加重痰熱內擾之候。

臨床表現

• 痰涎壅盛，咳痰黏稠或黃稠。
• 身熱煩渴，胸悶氣促。
• 神志昏蒙，或見煩躁不安。
• 舌質紅，苔黃膩，脈滑數或洪大。

治法與方藥
治療暑痰當以 清暑瀉火、化痰開鬱 為主，具體可分為以下方向：

1. 清時令之火：選用清暑益氣、瀉肺熱之品，如石膏、知母、黃芩等，以解暑熱之邪，使「金清而木有制」。
2. 化痰開鬱：針對痰濁內阻，宜用化痰藥如瓜蔞、貝母、竹瀝等，佐以理氣開鬱之品如鬱金、枳殼，以達「神安而氣自寧」之效。
3. 兼顧養陰：暑熱易傷津，可酌加麥冬、天花粉等養陰生津之藥，防痰熱進一步耗傷陰液。

相關文獻
《不居集》強調暑痰與時令相關，需辨證施治，不可單純祛痰，而應結合清暑、調氣、安神等法。此外，暑痰與其他痰證（如濕痰、風痰）不同，其特點在於發病季節性明顯，且多兼見暑熱傷津之象。

暑痰一證，體現中醫「天人相應」之理念，治療時需考慮外感時邪與內生痰濁的交互影響，方能標本兼顧。